{"id":563,"date":"2026-02-16T06:36:52","date_gmt":"2026-02-16T06:36:52","guid":{"rendered":"http:\/\/sensse.net\/?p=563"},"modified":"2026-03-28T20:00:03","modified_gmt":"2026-03-28T20:00:03","slug":"impfen-in-der-praxis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sensse.net\/?p=563","title":{"rendered":"Impfen in der Praxis"},"content":{"rendered":"\n<p>28.3.2026<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-contrast-color has-text-color has-link-color wp-elements-4b0c745c2f9f1e44be3eccadb4a431fe\">Es gibt ermutigende Erkenntnisse zur G\u00fcrtelrosenimpfung: Sie sch\u00fctzt nachweisbar gegen Demenz. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-contrast-color has-text-color has-link-color wp-elements-7ecbad98b82063a6bc77de49ff348ca3\">Und wir haben mal wieder etwas Neues zum Impfen erfahren: Ein Patient wollte sich gegen das Humane Papillomavirus impfen lassen. Die Impfung hilft gegen mehrere Tumore, die das sexuell \u00fcbertragbare humane Papillomavirus ausl\u00f6st und ist Kassenleistung bis zum 18-Lebensjahr. Die AOK zahlt sie freiwillig bis 24 und jetzt als Einzelfallentscheidung nach Antrag von mir auch bei einem 31-j\u00e4hrigen Rheumatiker. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-contrast-color has-text-color has-link-color wp-elements-65443a9af4fc55a1f8b5d6ab2e89c1f6\">16.02.2026<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-contrast-color has-text-color has-link-color wp-elements-9d03b1d74b5f9f63c649795e56621736\">ChatGPT und das Gesundheitsministerium empfehlen immer noch Grippe- und Covidimpfung. Niemand will mehr. Gute Nachricht von Biontech: N\u00e4chste Saison gibt es endlich Einzelspritzen ohne 14 Tage Vorbestellzeit.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-contrast-color has-text-color has-link-color wp-elements-60bf8c67e2b6a9a3c02661d382b116e1\"><\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-contrast-color has-text-color has-link-color wp-elements-bacf4a61ac17e2066ef2bdf7706fdc94\">12.1.2026<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-contrast-color has-text-color has-link-color wp-elements-62903c5b479321ba04ac002fad94c78a\"><strong>Diplomatie ist die Kunst, Leuten zu sagen, dass sie zur H\u00f6lle fahren sollen und zwar so nett, dass sie nach dem Weg fragen<\/strong>. Winston Churchill<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-contrast-color has-text-color has-link-color wp-elements-fcf4ab87731a3a98ff342674fa763173\">Gestern habe ich den Abrechungscheck 4\/25 gesehen &#8211; alle Herpesimpfungen j\u00fcngerer Patienten sind gestrichen. Das die Stiko die Impfung empfiehlt, bedeutet, dass der Impfstoff bezahlt wird. \u00dcber die Bezahlung der \u00e4rztlichen Leistung entscheidet der gemeinsame Ausschu\u00df \u00c4rzte-Krankenkassen und er braucht noch ein bisschen. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-contrast-color has-text-color has-link-color wp-elements-fce6d829562810f41d06f490be3663fa\">Es gab letzte Woche keine Grippeschutzimpfungen mehr, aber Covid-19-Auffrischung wurde noch nachgefragt. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-contrast-color has-text-color has-link-color wp-elements-711c19ab813dbe5d9c59cddd72cd7dd7\">02.12.25<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-contrast-color has-text-color has-link-color wp-elements-c6c724b509689767de53eea233eb5964\">Breaking news von der Stiko: Der Impfstoff gegen Varizellen\/Herpes ist seit 2 Wochen f\u00fcr alle Immungeschw\u00e4chten ab 18 erlaubt, vorher war es ab 50. Da eine lange Reihe von Rheumamedikamenten Herpesinfektionen f\u00f6rdert, ist das eine gute Nachricht.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-contrast-color has-text-color has-link-color wp-elements-fbb40d75773b1cc72829b89dcc6a9fa0\">Ansonsten: 2-3 Grippeimpfungen pro Tag, 2 Covid-19, was auch bedeutet, wir verwerfen 4 aus dem Sechserpack &#8211; die Impfsaison ist durch. Wir haben Grippeimpfstoffe dreimal nachbestellen m\u00fcssen, weil die nachfrage gr\u00f6sser war als 2024. Lieferbar war nur noch der Impfstoff, der genau wie 2024 als erstes lieferbar war. Also werden wir 2026 nur Flucelvax und Fluad bestellen, denn je 2 Impfstoffe f\u00fcr die gleichen Altersgruppen gibt ein heilloses Chaos bei der Verwaltung.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-contrast-color has-text-color has-link-color wp-elements-c3fbb5e0605accdd030f058477828d05\">Wir haben Privatpatienten immer geimpft, daf\u00fcr eine vorhanden Spritze aus dem Kassenbestand genommen und ein Rezept in die Apotheke geschickt, damit wieder eine Einzelspritze in die Praxis kommt. Die Einzelspritzen sind aber nicht mehr lieferbar. Also haben wir schon die ersten 2026er Spritzen bestellen m\u00fcssen, um die Krankenkasse nicht zu betr\u00fcgen. Das ist Unfug. Andere Praxen k\u00f6nnen Privatversicherte nicht impfen, weil die Einzelspritzen nicht beschaffbar sind &#8211; das ist noch gr\u00f6\u00dferer Unfug. Oder man bestellt und bezahlt gleich einen Zehnerpack Impfstoff f\u00fcr Privatpatienten und hofft, dass genau zehn Privatpatienten kommen. Sonst verliert man Geld. Und man dispensiert, also man teilt einen Zehnerpack in zehn einzeln von verschiedenen Menschen zu bezahlende Spritzen. Das ist in Deutschland verboten. Das Verbot ist der maximale Unfug.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-contrast-color has-text-color has-link-color wp-elements-c5899b466ada60fa0e5dc2b562479aea\">30.9.25<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-contrast-color has-text-color has-link-color wp-elements-14fb7c79ab757549be8146caafb8466f\">Die Impfsaison l\u00e4uft dieses Jahr friedlich. Der K\u00fchlschrank ist voll mit Grippeimpfstoff f\u00fcr \u00fcber 60, zur allgemeinen Verwirrung gibt es dieses Jahr gegen die Influenza Efluelda f\u00fcr \u00fcber 60 Jahre, Fluad Tetra f\u00fcr \u00fcber 50 und Flucelvax bis 60 Jahre. Flucelvax wird knapp. Auf Vaxigrip f\u00fcr J\u00fcngere warten wir noch, der Impfstoff ist noch nicht da. Comirnaty gegen Covid ist schon knapp, Montag kommt Nachschub. Auch 4  Jahre nach Erfindung m\u00fcssen wir den Coronaimpfstoff 12 Tage vorher bestellen und k\u00f6nnen bei guter Nachfrage nicht einfach nachordern. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-contrast-color has-text-color has-link-color wp-elements-34b84f0fefa79050fb939df345b181c6\">Viele Haus\u00e4rzte haben aus der Grippesaison 2023, wo im Woche 40 (Anfang Oktober) schon 8% der Bev\u00f6lkerung mit Infekten flachlagen, gelernt. Es gibt keine Belehrungen mehr, wieso wir nicht wie alle anderen Impfkampagne Anfang Dezember machen. Dezember ist zu sp\u00e4t. Und dieses Jahr sind auch auff\u00e4llig viele Patienten schon beim Hausarzt geimpft.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-contrast-color has-text-color has-link-color wp-elements-271ceb8cde606911df2d7ae71c78bf69\">02.09.25<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-contrast-color has-text-color has-link-color wp-elements-938dd4c52e0d47e67a842d3b4a66b0f1\">Die ersten Grippeimpfstoffe f\u00fcr die Saison 2025\/26 sind da. Gern h\u00e4tten wir jetzt die Impfsaison mit einem Angebot begonnen. Aber: Zun\u00e4chst haben wir das Labor doppelt besetzt, damit das Impfen endlich ohne Wartezeiten klappt. Die letzte Neueinstellung einer Mitarbeiterin war gestern &#8211; also erstmal \u00fcben. Dann kommt der neue Coronaimpfstoff L.P.8.1 am 15. September. Den &#8222;alten&#8220; KP2 haben wir nicht da, im Sommer gibt es keine Nachfrage. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-contrast-color has-text-color has-link-color wp-elements-60bf8c67e2b6a9a3c02661d382b116e1\"><\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-contrast-color has-text-color has-link-color wp-elements-5ab8f304ef63967aa3af14fccd6afbac\">Also beginnen wir die aktuelle Impfsaison am 17.9. und werben vorher nicht. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-contrast-color has-text-color has-link-color wp-elements-6ebe84c514eb76c06a50736baad38801\">Die aktuelle Stiko-Empfehlung sagt zur Covid-19-Impfung: <strong>P<\/strong><em><strong>ersonen ab 60 Jahren sowie Erwachsene mit Grunderkrankungen<\/strong>, die ein erh\u00f6htes Risiko f\u00fcr schwere COVID-19 Verl\u00e4ufe haben, werden&nbsp;<strong>j\u00e4hrliche Auffrischimpfungen im Herbst<\/strong>&nbsp;empfohlen. Die STIKO sieht bei der Empfehlung zur Auffrischimpfung eine Ausnahme: Personen, die zu der Risikogruppe geh\u00f6ren, k\u00f6nnen auf die Auffrischimpfung verzichten, wenn sie immungesund sind und sich im Laufe des Jahres mit&nbsp;SARS-CoV-2&nbsp;infiziert haben<\/em>. Das betrifft alle unsere Rheumapatienten. Quelle: <a href=\"https:\/\/www.rki.de\/SharedDocs\/FAQs\/DE\/Impfen\/COVID-19\/FAQ_Liste_STIKO_Empfehlungen.html?nn=16777208#entry_16870046\">https:\/\/www.rki.de\/SharedDocs\/FAQs\/DE\/Impfen\/COVID-19\/FAQ_Liste_STIKO_Empfehlungen.html?nn=16777208#entry_16870046<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-contrast-color has-text-color has-link-color wp-elements-aba6c826662dbf3d8d061fae9c345ba7\">Nebenbei: Impfstoffe gegen FSME, Hepatitis B, das RS-Virus, Wundstarrkrampf und Pneumokokken liegen auch im K\u00fchlschrank.<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p>16.12.24<\/p>\n\n\n\n<p>Offiziell ist die Impfsaison beendet und alle Grippeimpfstoffe sind alle. Wegen der guten Nachfrage haben wir noch je eine Schachtel Vaxigrip und Efluelda nachbestellt &#8211; sie leeren sich. Biontech ist auch im neuen Jahr in den ersten drei Wochen geplant.<\/p>\n\n\n\n<p>8.12.24<\/p>\n\n\n\n<p>Am Mittwoch hat der erste Patient, den ich nach einer Grippeschutzimpfung gefragt habe mir geantwortet: &#8220; Das haben Sie schon beim letzten Termin angeboten!&#8220; Somit bin ich herum und die Impfsaison ist zu Ende. Am Donnerstag haben waren mehrere Patienten schon von uns geimpft, am Freitag habe ich niemanden mehr gefunden. Es gibt noch Nachz\u00fcgler. Positiv: das war die erste Impfsaison ohne Beschimpfungen und Beleidigungen, die zweite ohne Morddrohungen. Man gew\u00f6hnt sich an alles.<\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">19.11.24<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Die Impfsaison ist dieses mal sehr entspannt. Pro Woche werden 30 Grippeschutzimpfungen und 20 Corona-Schutzimpfungen vergeben. Knapp die H\u00e4lfte derer, die man anspricht, haben schon eine Impfung beim Hausarzt &#8211; die Impfsaison ist bald vorbei.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">30.9.24<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Heute haben wir zum ersten Mal fehlgeplant, ich muss in der Mittagspause ein R\u00f6hrchen Comirnaty von einer Nachbarpraxis borgen. \u00dcberhaupt l\u00e4uft die Impfsaison still, aber kontinuierlich. Zur Impfmuffeligkeit der Deutschen gab es einen sch\u00f6nen Artikel bei <\/span><span style=\"color: #339966;\"><a style=\"color: #339966;\" href=\"https:\/\/link.von.doccheck.com\/u\/nrd.php?p=nAvVFEvowz_191262_5485237_1_7&amp;ems_l=7446255&amp;i=1&amp;d=ZGNwXzQ0OTU3YjY0MDAxOGUwMDI0YjEzZGY4OWQxMmQ0ZDIx%7CNTQ0OTY0NjEx%7CbkF2VkZFdm93eg%3D%3D%7COTQ3NDUy%7CMjAyNC0wOS0yOA%3D%3D%7C&amp;_esuh=_11_b5b23a5faa2cfc6169ec31dd156188a91a9f16864b590d87cff866a6b3c37f01\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">DocCheck. <\/a><\/span><span style=\"color: #000000;\">Zusammenfassung: Die Impfquoten bei Grippe sind nicht katastrophal, sie steigen an. Die Zielvorgaben sind so unrealistisch hoch, dass die Obrigkeit nur unzufrieden sein kann.&nbsp;<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">24.9.24<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Grippeimpfstoff f\u00fcr J\u00fcngere ist das erste Mal aufgebraucht. Also kann ich den Patienten sagen: &#8222;Bitte denken Sie daran, dass wieder Grippeimpfsaison ist. Wir haben aber keine Impfstoffe mehr f\u00fcr Sie.&#8220;&nbsp; oder einfach den Scholz machen und den Mund halten, bis das Problem vorbei ist.&nbsp; N\u00e4chstes Jahr werden wir mehrere verschieden Impfstoffe bestellen, damit wir bessere Chancen haben, beliefert zu werden.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Update 10.00 Uhr: Es kam wieder Impfstoff &#8211; 20 Spritzen reichen bis zum Wochenende.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">20.9.24<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Wir haben jetzt Grippeimpfstoff f\u00fcr j\u00fcngere und \u00e4ltere und die Langform der Stiko-Empfehlung zu Covid-19 gelesen. 4 Erkenntnisse:<\/span><\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><span style=\"color: #000000;\">F\u00fcr Immungeschw\u00e4chte (Rheumatiker) spielt es bei der Impfempfehlung keine Rolle, ob sie im letzten Jahr Corona hatten. Sie sollen\/d\u00fcrfen einen Auffrischimpfung haben.<\/span><\/li>\n\n\n\n<li><span style=\"color: #000000;\">&#8222;In der Regel nach 12 Monaten&#8220; bedeutet, dass sowohl aus Erkrankungsgr\u00fcnden (starkem Immundefizienz, Rheumamittel) als auch aus impftaktischen Gr\u00fcnden eher aufgefrischt werden darf, denn sonst m\u00fcssten wir entweder die Punktlandung 365, im Schaltjahr 366 Tage schaffen oder die Hauptimpfzeit liegt jedes Jahr einen Monat sp\u00e4ter, also 2030 im Hochsommer. Wir frischen nach 10 Monaten auf.&nbsp;<\/span><\/li>\n\n\n\n<li><span style=\"color: #000000;\">Es gibt sehr wohl eine Empfehlung zur Auffrischung f\u00fcr alle, die &#8222;ein Risiko f\u00fcr einen schweren COVID-Verlauf haben&#8220;. Einzeln aufgez\u00e4hlt sind Adipositas, Asthmatiker und COPD, Diabetiker, Herz-Kreislauf- und Nierenerkrankungen.<\/span><\/li>\n\n\n\n<li><span style=\"color: #000000;\">die Stiko gendert nicht. Dort sind wohl alle so alt wie wir.<\/span><\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">13.9.24<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Grippe-Impfstoff Efluelda f\u00fcr \u00fcber 60-j\u00e4hrige und Coronaimpfstoff sind da. Am Dienstag beginnt die erste Impfrunde, denn nat\u00fcrlich hat Deutschland bei Biontech wieder keine Einzelspritzen, sondern die g\u00fcnstigen 6er Packs gekauft und hofft, dass die Leute wieder immer in Rudeln zum Impfen kommen. So geht Coronaimpfung immer nur mit Doppelanfahrt, nicht spontan. Abgesehen von der Umweltbelastung wird das die Impfmoral nicht heben.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Wir haben je eine Schachtel Flucelvax Tetra und Fluad Tetra bestellt, um m\u00f6glichst fr\u00fch impfen zu k\u00f6nnen &#8211; nicht lieferbar. Einzelne Haus\u00e4rzte impfen seit Wochen. ich verstehe das nicht. Muss ich selbst nach Indien fahren, um fr\u00fchzeitig Grippeimpfstoff zu bekommen?<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">02.09.2024<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Es geht wieder los: Am letzten Mittwoch hat das PEI Grippeimpfstoffe f\u00fcr das Inverkehrbringen freigegeben &#8211; sie kommen allerdings erst am 11.9. in den Gro\u00dfhandel und dann nur Teilmengen. Von der STIKO zugelassene, aber nur als &#8222;gleichwertig&#8220; bezeichnete zellbasierte Grippeimpfstoffe sind bestellbar. Da sie in den USA drei Saisons hintereinander \u00fcberlegen waren, habe ich je eine Schachtel f\u00fcr alte und junge Patienten bestellt &#8211; die Nachfrage ist mehrmals t\u00e4glich da. Comirnaty JN1 gegen Covid f\u00fcr Rheumatiker und Menschen \u00fcber 60 ist bestellt. <\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Die Stiko hat dieses Jahr ge\u00e4u\u00dfert, man k\u00f6nnen die beidem Impfungen nicht nur zusammen nehmen, sondern bei der Gelegenheit auch die Pneumokokkenimpfung auffrischen. Der Trend geht zur Kombinationsimpfung. Leider gibt es Comirnaty immer noch nicht als Einzeldosis, so dass wir wieder Patientengruppen zum Impfen bilden und Termine planen m\u00fcssen.&nbsp;<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">22.01.2024<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\"><strong>Das Ende ist nahe.<\/strong> (Zeugen Jehovas, andauernd)<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Die st\u00e4ndige Impfkommission hat wohl empfohlen, zuk\u00fcnftig und nur f\u00fcr Risikopersonen j\u00e4hrlich im Herbst Covid-19 aufzufrischen. Jetzt ist gerade kein Herbst und damit ist dann wohl die Impfsaison gegen Infektionen der oberen Atemwege zu Ende. Aber daf\u00fcr haben wir heute 1* Hepatitis B-, 1x G\u00fcrtelrose-, 1* Pneumokokken-, 2* Fr\u00fchsommermeningoencephalitis-Schutzimpfung und einmal Auffrischung gegen Tetanus, Diphtherie, Keuchhusten und Kinderl\u00e4hmung vergeben. Nach der Impfsaison ist vor der Impfsaison.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">9.1.2024<\/span><\/p>\n\n\n\n<p class=\"aphoinhalt\" id=\"zitat-title-68016\"><span style=\"color: #000000;\"><strong>H\u00e4ufig ist die Prophezeiung die Hauptursache f\u00fcr das prophezeite Ereignis<\/strong>. <span class=\"autor_in\">Thomas Hobbes<\/span><\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Die Impfsaison lief dieses Mal friedlich. Keine Beschimpfungen oder Bedrohungen. Wer keine Impfung wollte, hat einfach &#8222;nein! gesagt, h\u00e4ufig sogar &#8222;Nein, danke!&#8220;. 160 Dosen Efluelda f\u00fcr die \u00c4lteren und 110 Dosen Vaxigrip tetra f\u00fcr die J\u00fcngeren sind verimpft, dazu 166 Auffrischungen wegen Covid-19. Ich musste schon melden, wieviel von welchem Impfstoff ich im Herbst zu verimpfen gedenke. Wir haben 100 Efluelda und 70 Vaxigrip bestellt, ich m\u00f6chte nicht mehr den Patienten hinterherlaufen.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Leider hat uns die Pr\u00fcfungsstelle auch die zweite Schachtel Apexxnar in Rechnung gestellt. Die Packungen wurden 2022 nach Verf\u00fcgbarkeit bestellt, erst seit 2023 ist der Impfstoff Standard. ich werde dieses Mal nicht versuchen mich zu verteidigen. Wir mussten 20 Einheiten Apexxnar mit 1200 \u20ac bezahlen. Folglich besitzen wir 20 Impfdosen Apexxnar, die wir zum Beispiel Privatpatienten verimpfen und in Rechnung stellen k\u00f6nnen. So kommen 1140 \u20ac wieder und niemand mu\u00df sich \u00e4rgern. Eine Impfeinheit ist anl\u00e4sslich meines 60. Geburtstages in meinem Oberarm verschwunden, die k\u00f6nnen wir nat\u00fcrlich niemandem in Rechnung stellen.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Und wir haben wieder 20 Einheiten Apexxnar bestellt, denn der Impfstoff ist mittlerweile Standardimpfstoff gegen Pneumokokken. Er steht immer noch nicht in der Sprechstundenvereinbarung, die irgendwann die Empfehlungen der StiKo umsetzt. Aber immerhin hat die Stiko dem Impfstoff empfohlen und so ist er jetzt halblegal bestellbar.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">18.10.23<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\"><strong>Et es, wie et es. (Es ist, wie es ist.)<\/strong> K\u00f6lner Gesetz.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Dieses Jahr f\u00fcrchte ich eine Fehlplanung bei den Grippeimpfstoffen f\u00fcr uns. Wir haben 80% des Vorjahresverbrauchs bestellt, der Grippeimpfstoff f\u00fcr die J\u00fcngeren kam am 6.10. auf einen Schlag &#8211; 260 Impfdosen liegen im K\u00fchlschrank. Der K\u00fchlschrank ist voll. Die Impfwilligkeit ist eher verhalten, bisher sind wir 112 Impfdosen losgeworden &#8211; 12 am Tag. N\u00e4chste Woche ist Urlaub und Mitte November ist die Impfsaison erfahrungsgem\u00e4\u00df zu Ende. 6 -12 Comirnaty am Tag sind auch eher wenig, ein Drittel der Patienten ist schon beim Hausarzt geimpft und mehr als die H\u00e4lfte m\u00f6chte die 5. Impfung nicht. Wer Impfstoff oder Impfungen braucht, darf sich gerne melden.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">6.10.23<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Jetzt ist auch Grippeimpfstoff f\u00fcr die J\u00fcngeren eingetroffen, t\u00e4glich werden mindestens 10 Patienten gegen Grippe geimpft. Die Nachfrage nach Coronaimpfungen reicht jetzt auch f\u00fcr je ein R\u00f6hrchen t\u00e4glich.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">28.9.23<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\"><strong>Alles wimmelt von Kommentaren; an Autoren aber ist gro\u00dfer Mangel.&nbsp;<\/strong>&nbsp;&nbsp;&nbsp;<em><a style=\"color: #000000;\" title=\"Michel de Montaigne Zitate\" href=\"https:\/\/www.zitate7.de\/autor\/Michel+de+Montaigne\/\">Michel de Montaigne<\/a><\/em><\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Die Impfsaison l\u00e4uft wieder, letzten Donnerstag 12 x Comirnaty alt, heute 6 alt, 6 neu und dazu sind am Montag die ersten Grippeschutzimpfungen Efluelda 23\/24 (f\u00fcr \u00fcber 60-j\u00e4hrige) gekommen. Der am meisten nachgefragte Grippeimpfstoff f\u00fcr junge Patientinnen, Patienten, Wechselnde, Unbestimmte, Unwissende und Nicht-Wissen-wollende, also Menschen unter 60 fehlt noch.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">18.9.23<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\"><strong>Versprochenes muss man einhalten, verschriebenes einnehmen<\/strong>. Monika K\u00fchn-G\u00f6rg<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Die offizielle Impfaufforderung von Herrn Professor Lauterbach geistert gerade durch die Medien &#8211; passend dazu gibt es den aktuellen Coronaimpfstoff XBB1.5 ab 25.9.23 &#8211; wieder in 6er Vials. Erfahrungen mit dem Impfstoff gibt es nicht &#8211; er ist ja der Neueste. Es ist auch noch etwas Comirnaty BA4.5 da. Der ist leider nicht mehr empfohlen, obwohl es nie messbare Unterschiede zwischen den impfstoffvarianten von Comirnaty gab. Zugelassen ist er noch. Wer wie wir gehofft hat, dass es endlich Einzelspritzen gibt, wurde entt\u00e4uscht. Wir werden also wieder Donnerstag vormittags Impfzeiten einrichten, 6er Patientengruppen sammeln und rumtelefonieren, wenn einer nicht kommt oder nicht will. Wer zu den Impfzeiten nicht kann, muss sich halt woanders impfen lassen. Wir haben es schon viel besser als in Hessen, wo die Finanzierung der Coronaimpfung nicht gesichert und daher vorerst auf Privatrechnung m\u00f6glich ist &#8211; den Frust der \u00c4rzte dort haben wir am Wochenende bei einer Familienfeier geh\u00f6rt.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Herr Professor Lauterbach hat sich letzte Woche gegen Covit-19 impfen lassen, er nimmt w\u00e4hlte also bewusst den \u00e4lteren BA4.5 und nicht den neuesten Impfstoff.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">6.9.23<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\"><strong>Nach der Wahl ist vor der Wahl.<\/strong> Politikerweisheit<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Morgen gibt es die ersten &#8222;f\u00fcnften&#8220; Covid-Auffrischimpfungen f\u00fcr Rheumatiker, noch mit dem &#8222;alten&#8220; BA.4\/5 Impfstoff aus der 6er Flasche. F\u00fcr den Herbst sind Einzelspritzen angek\u00fcndigt, dann ist Covid-Impfung endlich Routine. Der Grippeimpfstoff ist auch angek\u00fcndigt, die ersten Efluelda 23\/24 sind auf dem Markt. Wir haben noch nichts abbekommen. Wenn dieses Jahr noch jemand mault, dass die Impfung im September zu fr\u00fch ist, erinnern wir ihn an den Start der Grippeerkrankungen im November 22. F\u00fcr manche war die Imfluenzaimpfung Oktober letztes Jahr zu sp\u00e4t. Angesichts der Klimaver\u00e4nderungen sind unsere Erfahrungen zu saisonalen Erkrankungen nicht mehr viel wert.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">23.08.2023<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\"><strong>Totgesagte leben l\u00e4nger.<\/strong><\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Die St\u00e4ndige Impfkommission hat f\u00fcr Rheumatiker, die in den letzten 12 Monaten keine Covid-Impfung bekommen und keine Covid-Infektion durchgemacht haben, die dritte Auffrischung oder f\u00fcnfte Impfung empfohlen. Das bieten wir dann ab Anfang September auch an und es gibt schon t\u00e4gliche Nachfragen. Bei der Impfstoffbestellung fiel auf, dass von Comirnaty und Spikevax die Varianten BA.1 und BA.4-5 bestellbar sind, aber nicht die Originale. Wir werden als keine Erstimpfungen anbieten k\u00f6nnen. Aber das ist egal. Wer drei Jahre nach Beginn der Pandemie nicht geimpft ist, will auch nicht. Leider kommt der Impfstoff wieder im 6er Pack, wir m\u00fcssen also wieder Impftermine planen. Wir hoffen, dass gleichzeitig der saisonale Grippeimpfstoff eintrifft. Viele \u00c4rzte sind immer noch der durch jahrelange Erfahrung gest\u00fctzten Meinung, das eine Grippeschutzimpfung vor November zu fr\u00fch ist. 2023 begann die Influenzasaison im Oktober und so k\u00f6nnte eine Impfung nach September zu sp\u00e4t sein.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Ich werde mich sicher gegen a) Influenza und b) Corona die f\u00fcnfte impfen lassen. Aber es h\u00e4ngt in Zukunft nur noch ein Schild mit einem Impfangebot da. Es wird niemand gefragt. Wer die Impfungen richtig findet, bekommt sie, wer sie ablehnt, wird nicht genervt und wer Fragen hat, bekommt sie gerne und geduldig beantwortet. Das \u00e4rztliche Missionsbed\u00fcrfnis, Impfunwillige zu \u00fcberreden und daf\u00fcr dumme Gesichter, Mordbeschuldigungen und Morddrohungen hinzunehmen, ist ausgelebt. Wer nicht will, muss auch nicht.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Nebenbei: Wir hatten in den letzten 14 Tagen 3 schwere F\u00e4lle einer in den letzten 2 Monaten durchlebten Covid-Infektion bei Hochrisikopatienten in der Praxis.. Alle drei waren nicht Stiko-gem\u00e4\u00df geimpft und der Meinung, dass die Impfauffrischung vielleicht doch die bessere Wahl gewesen w\u00e4re. Schwere Verl\u00e4ufe bei vierfach geimpften hatten wir bisher nicht. Covid bei\u00dft noch. Es ist seltener, nicht harmloser.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">30.01.23<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\"><strong>Alles hat ein Ende, nur die Wurst hat zwei.<\/strong><\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Seit einem Monat ist die Nachfrage nach Coronaimpfungen weg. Heute haben wir die letzte Ampulle Comirnaty BA 4.\/5. angebrochen und zwei f\u00fcnfte Impfungen f\u00fcr eine Patientin mit Chemotherapie und ihren besorgten Ehemann verwendet. Morgen w\u00e4re der Impfstoff verfallen. So ist es in Ordnung, dass wir vier Impfdosen verworfen haben. Wir bestellen nicht nach, solange die Nachfrage fehlt.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">8.12.2022<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\"><strong>Ein Mann sollte sich nur sch\u00e4men, zuzugeben, dass er im Unrecht war, was nur bedeutet, dass er heute kl\u00fcger ist als gestern.<\/strong> Alexander Pope<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Wir sind rum mit der Grippeschutzimpfung! Den Patienten von heute hatten wir die Grippeschutzimpfung schon im September angeboten, sie waren versorgt. Die Grippeerkrankungssaison l\u00e4uft seit Oktober. Sowohl die aktuell kreisenden Grippeviren als auch der Impfstoffinhalt sind Virussubgruppe H1N1 und H3N2, so dass die Impfung wohl ein Treffer war und wir bisher keine Berichte \u00fcber Impfdurchbr\u00fcche hatten. Es gab auch nur eine Klage \u00fcber Impfgrippe, die altersadaptierten Impfstoffe sind ein Fortschritt.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Im K\u00fchlschrank liegen noch 16 Vaxigrip f\u00fcr unter 60-j\u00e4hrige, Punktlandung, gute Planung. Die paar Spritzen werden wir noch an Bed\u00fcrftige\/Patienten\/Impflinge&#8230;. los. Daneben liegen 50 Einheiten Efluelda f\u00fcr \u00c4ltere und drohen zu verfallen. Ursachen: Im November hatten wir nichts zum Impfen, es kam zu sp\u00e4t und nun liegt es herum. Bei den \u00e4lteren Patienten k\u00fcmmern sich die Haus\u00e4rzte gut, sie sind oft schon versorgt, wenn wir fragen. Wir impften vor allem die j\u00fcngeren Rheumatiker.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Passend zum Impfsaisonschluss kam gestern das offizielle Ersuchen der Kassen\u00e4rztlichen Vereinigung, wir m\u00f6chten bitte unseren Impfstoffverbrauch f\u00fcr 23\/24 planen, getrennt nach Altersgruppen. Prophet m\u00fcsste man sein.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">16.11.2022<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\"><strong>Am Ende wird alles gut sein! Und wenn es nicht gut ist, dann ist es noch nicht das Ende. <small>Gr\u00fcn, Anselm<\/small><\/strong><\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">In den letzten Wochen wurde immer wieder nur eine halbe Ampulle <strong>Covid<\/strong>-Impfstoff ben\u00f6tigt, die anderer H\u00e4lfte musste entsorgt werden wegen geringer Nachfrage. Wir werden also nur noch 14-t\u00e4gig Impfangebote machen, die Kampagne und dieser Blog sind erstmal zu Ende. Wenn die Masken- und die Isolationspflicht fallen, dann erfolgt das Boostern bei jedem Markt-, Gastst\u00e4tten- oder Baumarktbesuch und nicht mehr mit der Injektionsnadel. Das nennt man Endemie. Wenn es wieder n\u00f6tig wird, dann werden wir auch wieder mehr gegen Covid impfen.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Die <strong>Grippe<\/strong>impfsaison l\u00e4uft noch. Mit der Grippeimpfung ist es wie mit Herrn Putin: Man bekommt auf die Frage nach der Impfung ein klares &#8222;Ja&#8220; oder ein klares &#8222;Nein, danke, Iiiih&#8220;, aber kein &#8222;Weiss nicht&#8220;. Niemand hat keine Meinung oder gar Fragen. Unser Impfstoffvorrat reicht bis Jahresende, 25 Injektionen pro Woche wird man los. Nebenbei: Die Grippesaison l\u00e4uft, es gibt zunehmend Terminabsagen wegen Influenza.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">25.10.22<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\"><strong>Zuviel ist gerade so falsch wie zu wenig<\/strong>. Konfuzius.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Seit gestern haben wir wieder Grippeimpfstoff, seit heute sogar Grippeimpfstoff f\u00fcr alle Altersgruppen. Das klingt gut, ist leider nicht selbstverst\u00e4ndlich und h\u00e4lt bei der aktuellen Nachfrage ca. 14 Tage. Die Nachfrage nach Covid-Impfungen ist bei zwei R\u00f6hrchen pro Woche &#8211; verdoppelt auf Minimalniveau. Wenn man die vielen Absagen von Patienten wegen Atemwegserkrankungen dazu anschaut, ist der Vorsorgegedanke auch im dritten Jahr der Pandemie f\u00fcr einige Mitmenschen etwas Neues.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">7.10.2022<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Nichts Neues von der Covid-19-Impfung. Die Nachfrage ist verhalten, wir verimpfen Comirnaty BA.1. Die Influenzaimpfsaison l\u00e4uft, mehr als die H\u00e4lfte der Patienten w\u00fcnscht eine Grippeschutzimpfung. Die Stiko empfiehlt sie und wir damit auch. Bisher haben wir dieses Jahr keinen Fall von &#8222;Impfgrippe&#8220;, also der eindrucksvollen Reaktion auf Grippeschutzimpfung gesehen. Gef\u00fchlt waren noch vor 2 Jahren 10% der Frischgeimpften eine Woche arbeitsunf\u00e4hig. Da hat die Ver\u00e4nderung der Impfstoffe in Varianten f\u00fcr J\u00fcngere und \u00c4ltere wohl viel Gutes an der Vertr\u00e4glichkeit und damit Vermittelbarkeit der Vorsorgeimpfung bewirkt.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Grippeimpfstoff f\u00fcr unter 60-j\u00e4hrige wurde schon zweimal alle gemacht und nachgeliefert. Impfstoff f\u00fcr die \u00fcber 60-j\u00e4hrigen ist seit 14 Tage alle und kommt fr\u00fchestens in der Kalenderwoche 42, also in den Herbstferien.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">22.05.2022<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\"><strong>Man braucht zwei Jahre, um sprechen zu lernen, und f\u00fcnfzig, um schweigen zu lernen.<\/strong><\/span><br>\n<span style=\"color: #000000;\">Ernest Hemingway.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Am Montag gab Herr Minister Professor Karl Lauterbach bekannt,&nbsp; dass die Stiko diese Woche die Omikron-angepassten Impfstoffe empfehlen werde. Gestern ging dann die Diskussions- und Beschlussvorlage der Stiko durch die Medien, als w\u00e4re sie ein beschlossenes Dokument. Oops. Das nemmt man politischen Druck. Die Medien haben nachgegeben.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Was steht drin?<\/span><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><span style=\"color: #000000;\">Vorzugsweise sind f\u00fcr Auffrischungen omikron- adaptierte Impfstoffe zu verwenden.<\/span><\/li>\n\n\n\n<li><span style=\"color: #000000;\">Impfempfehlung wie vorher: Allgemeinheit 1 Booster, Immungeschw\u00e4chte, Menschen \u00fcber 60, Personal und Bewohner von Medizin und Pflege 2 Booster.<\/span><\/li>\n\n\n\n<li><span style=\"color: #000000;\">In Ausnahmef\u00e4llen bei schwerer Immundefizienz oder Hochbetagten ist 6 Monate nach der vierten eine f\u00fcnfte Impfung zu erw\u00e4gen.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Die Stiko plant also, viel Gutes und nichts Neues zu sagen.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Abzuwarten bleibt, wie weit die Deutsche Gesellschaft f\u00fcr Rheumatologie die Bezeichnung &#8222;schwere Immundefizienz&#8220; fasst. In jedem Falle sind nach meiner Meinung Patienten mit laufender Chemotherapie, Rituximab oder Abatacept zur f\u00fcnften Impfung dran. F\u00fcr alle anderen Medikamente bleibt eine Konkretisierung abzuwarten.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">15.09.2022<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\"><strong>Wenn Sie sich nicht vorbereiten, bereiten Sie sich auf das Scheitern vor<\/strong>. Benjamin Franklin<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Heute wurden die ersten 5 Dosen des omikronangepassten Impfstoffes Comirnaty BA.1 verimpft. 7 R\u00f6hrchen sind noch im K\u00fchlschrank. Da ab heute der an die aktuelle Variante angepasste Impfstoff Comirnaty BA.5 bestellbar ist, f\u00fcrchte ich, wir haben da einen \u00dcberbestand, den 3 tage nach Lieferung schon niemand mehr m\u00f6chte.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Grippeimpfstoff ist f\u00fcr alle da und die Nachfrage ist gut.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">04.09.2022<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\"><strong>Haben Sie keine Angst vor Perfektion &#8211; Sie werden sie nie erreichen<\/strong>. Salvador Dali.<\/span><\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><span style=\"color: #000000;\">Grippe: Die Impfsaison geht los. Seit Freitag liegen 50 Dosen Influvac (f\u00fcr unter 60-j\u00e4hrige) im K\u00fchlschrank. Morgen kommt ein Schild an den Tresen und dann sind die Grippeimpfungen bis n\u00e4chsten Freitag sicher alle. Es kommen noch mehr.<\/span><\/li>\n\n\n\n<li><span style=\"color: #000000;\">Covid &#8211; Biontech: Die Europ\u00e4ische Medikamentenagentur hat die Omikron-angepassten Impfstoffe zugelassen. So haben wir 8 Vial = 48 Einzeldosen Biontech BA.1 bestellt. Der Impfstoff ist nur f\u00fcr Booster gedacht, f\u00fcr eventuelle Erst- oder Zweitimpfungen gibt es weiter Comirnaty im Original. Allerdings hatten wir dieses Jahr erst drei Erstimpfungen. Der guten Ordnung halber: Laut RKI haben wir aktuell 90% Omikron BA.5, ein bisschen BA.4 und ein Prozent BA.1. Der Impfstoff ist also gut gegen die Januar bis April dominierende Omikronvariante. Die Unterscheide zwischen den Varianten sollen nicht so gro\u00df sein, der Impfstoff funktioniert. Das war allerdings bei Comirnaty Original auch schon so. Ein Impfstoff gegen BA.5 ist derzeit in der Erprobung. Bis er zur Verf\u00fcgung steht, k\u00f6nnte BA.7 dominieren. Fun-Fakt f\u00fcr Freaks: Die Varianten BA.2, BA.3 und BA.6 spielten bisher keine Rolle.<\/span><\/li>\n\n\n\n<li><span style=\"color: #000000;\">Covid &#8211; Moderna: Auch von Moderna gibt es einen neuen bivalenten Impfstoff. Er hei\u00dft logischerweise Spikevax BA.1 und kommt nicht mehr im unpraktikablen 20er-Pack, sondern in 5er Vials. Wenn endlich jemand die Einzelspritze erfinden k\u00f6nnte, w\u00e4re die ganze Impferei einfach. So m\u00fcssen wir weiter planen und Gr\u00fcppchen bilden.<\/span><\/li>\n\n\n\n<li><span style=\"color: #000000;\">Covid &#8211; Valneva: Es ist nach Novavax ein weitere Proteinimpfstoff im Angebot. Auf Valneva haben wir lange gewartet, weil er nebenwirkungs\u00e4rmer sein sollte als die MRNA-Impfstoffe und vielleicht zum Boostern mit einer weiteren Kreuzimpfung bessere Resultate zu erreichen w\u00e4ren. Wir haben umsonst gewartet. Der Impfstoff ist f\u00fcr Erst- und Zweitimpfungen von Personen zwischen 18 und 50 zugelassen, also nicht zum Boostern. Er ist auch noch nicht an Omikron angepasst. Schade.<\/span><\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Fazit: Wir bestellen jetzt Biontech &#8211;&nbsp; BA-1 und werden sehen, welche Nachfrage entsteht. Die STIKO hat bisher nichts zu den neuen Impfstoffen oder Valneva gesagt. Also gibt es nichts zu sagen. Die 4. Covid-19-Impfung ist f\u00fcr alle ab 60 Jahren und alle mit Autoimmunerkrankungen empfohlen. Wer sie dar\u00fcber hinaus haben m\u00f6chte, der bekommt sie auch.&nbsp; Die 3. Impfung ist f\u00fcr alle \u00fcber 11 empfohlen.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Wer Panik m\u00f6chte, lese Herrn Prof. Lauterbach.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">19.8.2022<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\"><strong>Ausdauer wird fr\u00fcher oder sp\u00e4ter belohnt \u2013 meistens aber sp\u00e4ter.<\/strong> Wilhelm Busch<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Die St\u00e4ndige Impfkommission empfiehlt jetzt den 2. Booster nicht ab 70, sondern ab 60. Also bieten wir das an. Nachfrage hatten wir bisher nicht.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">19.7.22<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\"><strong>Denken m\u00fcssen wir ja sowieso. Warum nicht gleich positiv?<\/strong> Albert Einstein.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Es gibt nichts Neues beim Impfen. Wir haben jede Woche ein bis zwei Vials Biontech verimpft, mehr Nachfrage ist nicht. Auch heute, 5 Monate nach der Stiko-Empfehlung, findet man viele Menschen, die nichts von der 4. Impfung vom f\u00fcr \u00fcber 70-j\u00e4hrige geh\u00f6rt haben. Herr Gesundheitsminister Professor Lauterbach w\u00fcnscht im Herbst alle zu boostern. Das ist nicht neu und beruht auf der irrigen Annahme, im Sommer werde es ruhiger. Die EU w\u00fcnscht die 60-j\u00e4hrigen zu boostern.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Die St\u00e4ndige Impfkommission empfiehlt den 2. Booster f\u00fcr alle Autoimunerkrankten &#8211; seit dem 15. Februar. Das machen wir so, es ist nur nicht neu. Von den omikron-Angepassten Impfstoffen f\u00fcr den Herbst h\u00f6rt man nur Marketing-Ank\u00fcndigungen, keine seri\u00f6sen Informationen. Nichts Neues also. Und jetzt ist Urlaub.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">28.6.22<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\"><strong>Fehlt es an F\u00fchrung, kommt ein Volk zu Fall; Rettung ist dort, wo viele Ratgeber sind. Altes Testament.&nbsp;<\/strong><\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Gestern hatten wir nach einem Jahr wieder einmal eine Erstimpfung einer \u00e4lteren Patientin. Sie war v\u00f6llig unproblematisch, allerdings kam eine Stunde sp\u00e4ter eine Mail von der Tochter &#8211; sie wollte Mutters Impfunterlagen haben. Man ahnt das Impfgegnerumfeld.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Der Tag war besonders: zu den 8 geplanten Impfungen kamen 6 aus der laufenden Patientenschaft, so dass wir nichts entsorgen mussten.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Heute hatten wir dann den ersten Paxlovid-Einsatz bei einer Covid-positiven Rheumatikerin &#8211; mit Hausbesuch \u00fcber 25 km. Paxlovid ist sinnvoll bei frisch infizierten Hochrisikopatienten, wozu Rheumatiker eindeutig geh\u00f6ren. Das Medikament ist seit Februar verf\u00fcgbar, wird aber nicht h\u00e4ufig eingesetzt. Wir kontaktieren jetzt die Patienten, die uns wegen frischem Covid Termine absagen und kl\u00e4ren \u00fcber Paxlovid auf.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Der Einsatz von Paxlovid ist nat\u00fcrlich b\u00fcrokratisch bl\u00f6d geregelt: Da es zu Lasten des Bundesamtes f\u00fcr soziale Sicherung verordnet werden muss, muss ich dieselbe Patientin zweimal mit verschiedenen Kassen in der EDV anlegen.&nbsp; Dann soll die Apotheke per Kurier vorgewarnt werden, damit es beschafft wird und in jedem Falle ein PCR-Test veranlasst werden.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p>&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">10.06.22<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p class=\"aphorism maxheight\"><span style=\"color: #000000;\"><strong>Voraussagen soll man unbedingt vermeiden, besonders solche \u00fcber die Zukunft. &#8211;&nbsp;Mark Twain&nbsp;<\/strong><\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Es gibt nichts Neues: Die Masken fallen, die Inzidenzen steigen &#8211; aktuell 416 von 100.000 in Gifhorn. Letzte Woche haben wir drei long Covid-F\u00e4lle bei einfach geboosterten Rheumatikern gesehen, das bekr\u00e4ftigt den Rat zur Viertimpfung f\u00fcr Rheumatiker. Long Covid nach Viertimpfung hatten wir noch nicht, Impfdurchbr\u00fcche nach Viertimpfung reichlich. In jeder Sprechstunde finden wir Patienten, die die Nachricht von der vierten Impfung \u00fcberrascht, neuerdings auch wieder einige Drittimpfungen.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Bei neuem Impfstoffen gibt es nur Ank\u00fcndigungen: Moderna und Biontech kommen im Herbst mit einer Omikron-angepassten Impfstoffvariante, die auch schon M\u00e4rz und Mai angek\u00fcndigt wurde. Wenn der Impfstoff da ist und die Stiko ihn empfiehlt, dann ist das eine Nachricht. Jetzt ist es Werbung und Sommertheater. Valneva kommt seit 5 Monaten &#8222;bald&#8220; mit einem Proteinimpfstoff. Es ist langweilig. In der Medizin ist Langeweile etwas Gutes.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">17.05.22<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\"><strong>Am Ende wird alles gut! Und wenn es noch nicht gut ist, ist es noch nicht das Ende. &#8211; Oscar Wilde<\/strong>.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Pro Woche fallen jetzt noch 12 Impfungen mit Biontech an. Die meisten Patienten wurden schon bei der Vorstellung im letzten Quartal vor 3 Monaten auf die vierte Impfung aufmerksam gemacht und sind versorgt. Damit ist die Covid-Impfkampagne vorerst zu Ende.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">27.04.22<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Man braucht nach aktueller Leitlinie als Autoimmunkranker = Rheumatiker 4 Impfungen gegen Covid-19,&nbsp; au\u00dfer wenn man nach der dritten Impfung Covid-19 hatte. Mittlerweile sind es in der laufenden Sprechstunde etwa gleichviele Patienten,&nbsp; die genesen und schon zum vierten Mal geimpft sind. Etwa ein R\u00f6hrchen Biontech wird am Tag an die verbliebenen Impfwilligen verimpft.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Die gute Nachricht: Die meisten der nach dreimaliger Impfung Genesenen hatten einen friedlichen Krankheitsverlauf, es war auch noch kein Long-Covid dabei. Bei den jetzt noch Ungeimpften Ersterkrankten sind ein schwerer Verlauf und Folgesch\u00e4den immer noch Vorstellungsgrund &#8211; immer wieder gern mit der Frage, ob die Erkrankung mit Muskelschmerzen, Atembeschwerden und Konzentrationsst\u00f6rung vielleicht Rheuma hei\u00dft. Die Antwort ist f\u00fcr die Patienten immer wieder entt\u00e4uschend: Nein, die Erkrankung hei\u00dft long Covid. Wer nicht an die Krankheit glaubt und die Impfung ablehnt, akzeptiert h\u00e4ufig auch nicht die Folgen der Erkrankung. Schade.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Trotzdem versuchen wir nicht mehr, Ungeimpfte zur Impfung zu motivieren. Anfangs waren diese Gespr\u00e4che von gegenseitigem Unverst\u00e4ndnis bei Wohlwollen gepr\u00e4gt, sp\u00e4ter wurde es h\u00e4ufig aggressiv. Mittlerweile wird es einfach still, wenn man mit Ungeimpften \u00fcbers Impfen reden muss. Die Zeit kann man sich sparen, es ist alles gesagt.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">10.04.22<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\"><strong>In der Politik ist es wie im t\u00e4glichen&nbsp;<a style=\"color: #000000;\" title=\"Leben Zitate\" href=\"http:\/\/zitate.net\/leben-zitate\">Leben<\/a>: Man kann eine&nbsp;<a style=\"color: #000000;\" title=\"Krankheit Zitate\" href=\"http:\/\/zitate.net\/krankheit-zitate\">Krankheit<\/a> nicht dadurch heilen, dass man das Fieberthermometer versteckt.<\/strong> Yves Montard<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Seit vier Tagen denke ich dar\u00fcber nach, was man Vern\u00fcnftiges zur Entscheidung des Deutschen Parlamentes gegen die Impfpflicht sagen kann. Es gibt nichts Positives, nur Bitterkeit, Zynismus und Entt\u00e4uschung. Wir werden weiter jeden impfen, bei dem die Stiko das empfiehlt. Die Werbung f\u00fcr das Impfen h\u00f6rt jetzt auf. Es steht ein Schild am Tresen und gut ist. Nat\u00fcrlich beantworten wir weiter gern Fragen.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Die Patienten gliedern sich schon lange in zwei Gruppen: Die meisten sind gegen Covid-19 geimpft und die anderen wollen halt nicht. Ich werde niemanden mehr darauf ansprechen und die gewonnene Zeit in Rheumatologie investieren. Wenn der Staat f\u00fcr sich keine F\u00fcrsorgepflicht in Unwillige, Uninformierte und Andersdenkende sieht, m\u00fcssen wir das auch nicht.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Damit ist leider klar, dass es keinen Raum f\u00fcr weitere Lockerungen gibt. Die FFP-2-Pflicht im ambulanten Gesundheitswesen bleibt. Die Maske ist gerade bei Ungeimpften immer noch der beste Schutz. Und die Maske nervt. Wenn man sie 8 Stunden tr\u00e4gt, hat man oft Kopfschmerzen. Die h\u00e4ufige Situation, wo ein Schwerh\u00f6riger fordert, doch mal lauter hinter der Maske zu reden, weil er wegen der Gummis kein H\u00f6rger\u00e4t tragen k\u00f6nne, macht mittlerweile leicht aggressiv. Auch mit allen anderen Patienten, gerade mit \u00e4lteren sind verbale und nonverbale Kommunikation gest\u00f6rt. Bei bekannt viermal geimpften Patienten &#8211; die Mehrheit der Rheumatiker &#8211; setzen wir oft die Maske ab und alles, was mit Verst\u00e4ndigung zu tun hat (&#8222;Sprechstunde&#8220;) ist viel einfacher und nett. Da kommt Nostalgie auf, fr\u00fcher war das normal.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Wenn die FFP2-Maske bleibt, wird es nicht schwerer, Menschen f\u00fcrs Gesundheitswesen zu gewinnen. Aber es wird schwerer, sie zum Bleiben und zu vollschichtiger Arbeit zu animieren. Mit Maske werde ich selbst keinen Tag l\u00e4nger als bis zum Renteneintrittsalter arbeiten. Die Bundesregierung hatte die Impfpflicht in der Hand. Sie hat das Gesundheitswesen mit ihrer Entscheidung gegen die Impfpflicht allein gelassen. Schade.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">29.03.22<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\"><strong>\u201eEin Optimist ist ein Mensch, der alles halb so schlimm oder doppelt so gut findet.\u201c<\/strong>&nbsp;(Heinz R\u00fchmann)<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Herr Bundesgesundheitsminister Professor Karl Lauterbach hat erstmals die vierte Impfrunde = zweite Boosterimpfung f\u00fcr alle \u00fcber 60-j\u00e4hrigen diskutiert. Das bedeutet: Die Empfehlung von EU und Stiko kommt bald. Gleichzeitig hat er davor gewarnt, auf die Omikron-adaptierten Impfstoffe zu warten. Deren Einf\u00fchrung k\u00f6nne sich bis zum Herbst verschieben. Ich denke, das ist kein Grund zum Pessimismus. Der &#8222;alte&#8220; Impfstoff von Biontech reduziert Omikron gut. Entweder macht es der neue besser oder wir nehmen weiter den alten Impfstoff.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">23.3.22<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\"><strong>Die M\u00fchen der Berge liegen hinter uns. Jetzt kommen die M\u00fchen der Ebene.<\/strong><\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Heute ist kein Tag der Hoffnung. Eine Mitarbeiterin hat die Coronainfektion &#8211; gute Besserung! Alle anderen im Team sind negativ getestet. Beruhigt ist man dann trotzdem nicht, das dauert noch eine Woche. Das Impfen l\u00e4uft kontinuierlich, meist vierte Impfungen. Zunehmend haben Patienten woanders die vierte Impfung bekommen, so dass wir&nbsp; gestern wieder einmal 3 Einheiten Biontech entsorgen mussten.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Die Vertr\u00e4glichkeit der vierten Impfung scheint gut zu sein, bisher keine R\u00fcckmeldung \u00fcber gr\u00f6\u00dfere Nebenwirkungen und auch der Selbsttest letzte Woche gab nur f\u00fcr 2 Tage eine Beule im linken Oberarm.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Sehr traurig macht uns, dass wir eine Mitarbeiterin nicht vom Impfen \u00fcberzeugen konnten und sich deshalb unsere Wege jetzt trennen. Wir sind das der Sicherheit unserer Patienten und unserer eigenen Sicherheit schuldig. Das Gesetz zur St\u00e4rkung der Impfpr\u00e4vention gab die M\u00f6glichkeit zur au\u00dferordentlichen K\u00fcndigung. Trotzdem habe ich beim K\u00fcndigen immer das Gef\u00fchl, selbst sozial inkompetent zu sein. Und: Wir sind jetzt nicht st\u00e4rker, nur weil wir weniger sind. Derartige Spr\u00fcche h\u00f6rt und sagt man oft. Sie stimmen nicht.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">16.3.22<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Gestern war ein Tag der Hoffnung. 5 Patienten haben im laufenden Betrieb von allein erz\u00e4hlt, dass sie die vierte Impfung schon haben. Der Druck l\u00e4sst also nach und wir impfen nicht allein. Die Lockerungen zum Sonntag werden diskutiert, es geht aufw\u00e4rts. OK, die Sch\u00fclerinnen berichteten von 8 positiven F\u00e4llen allein in einer Berufsschulklasse, das wollten wir \u00fcberh\u00f6ren. Heute stieg die Inzidenz in Gifhorn von 1550 auf 2130. Es reicht. Ich lasse mich heute nochmal boostern, obwohl ich erst im Mai dran bin. Man muss das nicht tun. Aber man darf das.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">15.3.22<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\"><strong>Die Chance klopft \u00f6fter an als man meint, aber meistens ist niemand zu Hause.<\/strong> <small>William Penn Adair<\/small><\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Heute ist der letzte Tag, an dem ungeimpfte MitarbeiterInnen des Gesundheitswesens die M\u00f6glichkeit haben, sich gegen Covid-19 impfen zu lassen oder die Nachweise dar\u00fcber einzureichen. Wir hatten gestern und heute 36 Impfungen, 35 Viert- und eine Drittimpfung. Bisher hatten wir 2022 5 Erstimpfungen.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Ich sage mal voraus: Wer sich bisher nicht impfen lassen wollte, wird das wegen des bis 31.12.22 befristeten Impfpflicht auch nicht tun &#8211; zumal das nicht mit einem unbezahlten Betretungsverbot der Kliniken, Heime und Praxen, sondern mit einem vom Gesundheitsamt auszusprechenden Rat, die Ungeimpften doch bitte voll bezahlt patientenfern einzusetzen, sanktioniert ist. Schade. Ungeimpftenrechte sind wichtig, Sicherheit und Geimpftenrechte aber auch.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">9.3.22<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Die Nachfrage \u00fcbersteigt wieder einmal das Angebot an Impfungen, wir haben aktuell 10 Vials Biontech pro Woche geplant, meist vierte Impfungen und vereinzelte Genesenenimpfungen. Es gibt neue Vials von Biontech, man muss den Impfstoff nicht mehr verd\u00fcnnen. Und es ist wieder etwas mehr drin: Es kommen immer 7 Impfstoffdosen aus dem 6er Vial.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">28.2.22<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\"><strong>Auf Ver\u00e4nderung zu hoffen und nichts daf\u00fcr zu tun ist wie an einem Bahnhof zu stehen und auf ein Schiff zu warten.<\/strong><\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Heute impfen wir ein letztes Mal Moderna, es stehen tats\u00e4chlich 19 Impflinge \u00fcberwiegend f\u00fcr die vierte Runde im Plan. Wir freuen uns, dass eine Zweitimpfung dabei ist. Spannenderweise kamen 17 Impfaufkleber f\u00fcr die m\u00f6glicherweise 24 Impfdosen mit. Wir schreiben dann halt mit Hand in die Impfausweise, das geht. Letzte Woche haben wir 16 Impfungen mit Biontech vergeben, so viel war mal ein 30-Minuten-Programm.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">14.2.22<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\"><strong>No news are good news.<\/strong><\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Die Inzidenz ist eine Woche konstant und die Hauptdiskussion ist nun nicht mehr das Weltklima oder die Ukraine, sondern Coronalockerungen. Beim Hochwasser werden die Friesen hinter dem Deich ruhig, wenn wieder Ebbe ist. Wenn die Hochflut nicht weiter steigt, gibt das Hoffnung, aber keine Sicherheit. Man k\u00f6nnte draus lernen. Ich rechne mit einem Freedom Day am 20. M\u00e4rz, an dem einige der vielen, die die Maske so wenig m\u00f6gen wie ich, sie denen, die sie aus freier Entscheidung oder mit gutem Grund tragen, vom Gesicht rei\u00dfen. Der Tag wird dann wie Karneval &#8211; f\u00fcr viele ein Fest, f\u00fcr einige schlimm.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Zu der Restimpfkampagne: Wir&nbsp; haben 8 R\u00f6hrchen Biontech im K\u00fchlschrank und ben\u00f6tigen 6 in den n\u00e4chsten 3 Wochen &#8211;&nbsp; mindestens 2 Wochen keine Neubestellung. Wir d\u00fcrften 40 R\u00f6hrchen bestellen, wenn wir&nbsp; die Nachfrage h\u00e4tten. Novavax soll am 21.2.22 verf\u00fcgbar sein &#8211; vorerst in den Impfzentren, es gibt eine Warteliste. Wir&nbsp; bestellen ihn nicht, 6 Nachfragen in 3 Monaten reichen nicht f\u00fcr ein 10er R\u00f6hrchen.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">7.2.22<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\"><strong>Wenn man andere zu vern\u00fcnftigem Handeln zwingen will, ist das unvern\u00fcnftig.&nbsp;<\/strong><\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Gifhorn hat heute mit 450 sonntags gemeldeten Covid-19-Neuinfektionen die 1000er Inzidenz verbuchen m\u00fcssen. Es ist nicht sinnvoll, von einem Rekord zu schreiben &#8211; den Rekord hat man bei steigenden Zahlen jeden Tag. Dazu passend beginnen jetzt die Apotheker zu impfen.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Update 10.00 Uhr: Die Nachfrage nach 2. Booster ist heute morgen deutlich gestiegen. Wir bieten allen Rheumatikern, die 2021 geboostert sind, eine Impfplanung an. F\u00fcr die 2022 geboosterten empfehlen wir ein Abwarten der Entscheidung, vielleicht spielen im April die Omikron-adjustierten MRNA-Impfstoffe oder Valneva\/Novavax im April schon eine Rolle.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">3.2.22<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\"><strong>Dir kann&nbsp;passieren, was will. Es gibt immer einen, der es kommen&nbsp;<a style=\"color: #000000;\" title=\"Sehen Zitate\" href=\"http:\/\/zitate.net\/sehen-zitate\">sah<\/a>.<\/strong><\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">14.00 Uhr: Die 2. Auffrischimpfung ist offiziell:<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">F\u00fcr Menschen mit Autoimmunerkrankungen und \u00fcber 70-j\u00e4hrige wird der 2. Booster 3 Monate nach dem ersten Booster empfohlen. Bei Menschen, die zwischendurch eine Covid-Erkrankung haben, z\u00e4hlt dies wie ein Booster. Wir bieten die Impfung ab sofort allen an.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">F\u00fcr Mitarbeitende wird der 2. Booster 6 Monate nach dem ersten Booster empfohlen. Da unser Personal im M\u00e4rz erstgeimpft, im Mai zweitgeimpft und folglich im November geboostert ist, k\u00f6nnen wir genauso das Erscheinen der omikron-adjustierten Impfstoffvarianten abwarten.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">8.00 Uhr: Die n\u00e4chste Impfrunde wirft ihre Schatten voraus. Herr Mertens, Vorsitzender der Stiko hat bekanntgegeben, dass die St\u00e4ndige Impfkommission sich mit der zweiten Boosterimpfung, also der vierten Impfung besch\u00e4ftigt. Es wird also bald eine offizielle Verlautbarung kommen, die eine Empfehlung f\u00fcr \u00fcber 60-j\u00e4hrige, Immungeschw\u00e4chte (also Rheumatiker), das medizinische Personal, mehrere oder gar alle diese Gruppen ausspricht. Wir haben unsere Impfstoffbestellung f\u00fcr die Woche 8 also wieder erh\u00f6ht, nachdem wir in Woche 7 Moderna entsorgen m\u00fcssen, weil zwei R\u00f6hrchen verfallen. Wir werden den Impfstoff derzeit nicht los, die anderen viel impfenden Praxen haben dasselbe Problem. In Woche 7 haben wir gerade 2 R\u00f6hrchen Biontech bestellt, f\u00fcr Woche 8 ist jetzt eine prophetische Leistung gefordert.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Falls sich jemand fragt, ob ich das richtig finde: Ja, die 2. Boosterimpfung f\u00fcr vulnerable (verletzliche) Gruppen ist richtig. Deshalb machen wir sie schon f\u00fcr jeden, der sie will. Die Daten reichen langsam f\u00fcr eine Empfehlung. Ich finde es auch richtig, dass nebul\u00f6s angek\u00fcndigt wird, dass etwas kommt. Wenn die Empfehlung abends in den Nachrichten kommt, sollten wir bald einen vollen K\u00fchlschrank&nbsp; haben und die Bestellfrist ist immer noch eine Woche, das Verfallsdatum der Impfstoffe 4 Wochen.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">31.1.22<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\"><strong>Genug ist besser als zuviel.<\/strong><\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Laut der Antwort auf eine kleine Anfrage hat die Bundesregierung mitgeteilt (oder zugegeben), dass zu den 50 Millionen Impfdosen Biontech f\u00fcrs erste Halbjahr 35 Millionen Moderna bestellt wurden. Handwerklicher Fehler: 35 Millionen Impfdosen reichen f\u00fcr 70 Millionen Booster. Das reicht.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Herr Bundeskanzler Olaf Scholz hat f\u00fcr den Januar das Ziel von 30 Millionen Impfungen ausgegeben. Dazu h\u00e4tte es an mindestens einem der 31 Januartage mehr als eine Million Impfungen geben m\u00fcssen. Das reichte nicht.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">An Freitag hatten wir 33.000 Erstimpfungen in Deutschland. Bei dem Tempo &#8211; es entspricht der Nachfrage &#8211; brauchen wir noch 150 Tage zu den 80% und 606 tage zur Durchimpfung. Zum Vergleich: Die Geburtenrate ist bei 1900 pro Tag.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">26.1.22<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Mal was ganz Neues: Kein Patient hatte heute Beratungsbedarf zur Covid-Impfung, wir haben den ganzen Tag einfach normale Sprechstunde gemacht. \u00dcber was haben wir vor der Pandemie geredet?<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">25.1.22<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\"><strong>Viel B\u00f6ses w\u00e4re zu verhindern, w\u00e4re da nicht diese Gleichg\u00fcltigkeit.<\/strong> (Katharina Eisenl\u00f6ffel)<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"text-align: justify; color: #000000;\">Die gute Nachricht: Impfstoff ist reichlich da. Wir m\u00fcssen mindestens 4 Wochen nichts bestellen. Die schlechte Nachricht: Die Nachfrage reicht f\u00fcr ein bis zwei Vial Biontech dreimal pro Woche. Neue Impftermine gibt es nicht mehr, sie werden durch die letzten Zweitimpfungen vorgegeben. So pennt die Impfkampagne wieder einmal ein. Daf\u00fcr schafft die Inzidenz diese Woche die Tausend &#8211; ein Rekord, aber kein Grund zum Stolz oder zur Beruhigung.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">19.01.2022<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p class=\"aphorism maxheight\"><span style=\"color: #000000;\"><strong>Planung ohne Ausf\u00fchrung ist meistens nutzlos \u2013 Ausf\u00fchrung ohne Planung ist meistens fatal.<\/strong><\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Wir haben ungeplant nicht geimpft. Gestern standen 5 Patienten f\u00fcr Biontech drin, 1 sagte in der Nacht ab, 2 waren dann schon geimpft und die letzten 2 wohnten in der N\u00e4he. So haben wir die Packung zugelassen und die zwei in der Praxis anwesend umbestellt. Man kommt sich vor, als h\u00e4tte man die Impfung als Waffe gegen Corona leichtfertig weggeworfen. Dazu passend gab es heute 112323 neue Erkrankungen. Es geht also aufw\u00e4rts. Leider ist &#8222;aufw\u00e4rts&#8220; hier genauso ein Euphemismus wie &#8222;H\u00f6hepunkt&#8220; oder &#8222;positiv&#8220;.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Mit Grusel sehe ich die Impfpflicht. Einerseits bin ich daf\u00fcr. Andererseits sehe ich das Argument der Gegner, eine Impfpflicht w\u00e4re nicht durchsetzbar, deutlich. Ein Impfregister ist gegen die Datensch\u00fctzer nicht durchsetzbar. Wenn es doch ein Register g\u00e4be, fiele uns die alte Datenlage auf die F\u00fcsse und die schlechte Dokumentation der Anfangsimpfungen erleichtert es F\u00e4lschern und Betr\u00fcgern. Wie sanktionieren wir dann die indentifizierten Ungeimpften?<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Auf der dritten Seite sehe ich die Abgeordneten im Bundestag, die das beschlie\u00dfen sollen. Der Fraktionszwang wird aufgehoben. Da schon alle befragt wurden und viele sich \u00f6ffentlich positioniert haben, kann man ja schon mal ahnen: Die Abgeordneten der SPD und der Gr\u00fcnen sind zumindest \u00f6ffentlich daf\u00fcr. Die Abgeordneten der FDP werden nach ihrem Gewissen verschieden entscheiden &#8211; nicht genug. Die AFD ist immer gegen die Impfung. Das ist voraussehbar. Die Abgeordneten der CDU und der CSU werden entscheiden m\u00fcssen, ob sie gegen ihre \u00dcberzeugung mit dem Kanzler oder gegen ihre \u00dcberzeugung mit der AFD zusammen abstimmen. Sachargumente k\u00f6nnten eine geringere Rolle spielen als Parteitaktik.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">So bleibt nur zu hoffen, dass Omikron durch und die Endemie von Omikron da ist, bevor der Bundestag aus den Puschen kommt. &#8222;Scholz packt das an&#8220; war vor der Wahl.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">18.01.21<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Motto des Tages: <strong>Zwischen Ordnung und einer neuen Ordnung liegt Unordnung<\/strong>. (Georg Wilhelm Exler)<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Gestern wurden 6 Vials Biontech geliefert und kein Moderna &#8211; wir haben nichts bestellt. F\u00fcr n\u00e4chste Woche bleibt unsere Bestellung auch f\u00fcr Biontech unter der H\u00f6chstbestellmenge. Jetzt r\u00e4cht sich, dass wir vor 3 Monaten Impftermine f\u00fcr jetzt vereinbart haben. Fast alle haben nach der Verk\u00fcrzung der Boosterempfehlung von 6 auf 3 Monate abgesagt. Fast jeden Tag steht ein Patient drin, der von weit kommt, nicht erreichbar war und eventuell auf die alte Impfzusage vertraut.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">In Zukunft planen wir vorerst je einen Impftermin pro Woche mit Moderna und Biontech, um die Restmengen zu begrenzen. Das gibt weniger Auswahl, damit wird die Terminvereinbarung schwieriger. Bei einer Patientin, die 5 Terminvorschl\u00e4ge ablehnte (Wassergymnastik, Jogginggruppe, Einkaufen mit der Tochter, &#8222;so fr\u00fch steh ich nicht auf&#8220; und der Hundefriseur waren im Weg), habe ich dann entschieden, kein Impfangebot zu machen. Wir wurden dann in der Priorit\u00e4t vor den Hundefriseur gesetzt und durften die Patientin impfen.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Zwei Entscheidungen der Stiko k\u00f6nnten die Nachfrage erh\u00f6hen: der Genesenenstatus gilt seit Freitag drei Monate, nicht mehr sechs. Die mit Johnson\/Johnson geimpften gelten erst nach Optimierungsimpfung (MRNA-Impfung 4 Wochen sp\u00e4ter) als geimpft und erst 14 Tage nach Drittimpfung als geboostert.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">An der Impfnachfrage merkt man das kaum. Allerdings ist zu vermuten, dass die jetzt ungeimpft Erkrankten h\u00e4ufig Impfverweigerer waren und kaum z\u00fcgig zu weiteren Impfungen kommen werden.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">15.01.22<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Es gibt endlich belastbare <a style=\"color: #000000;\" href=\"https:\/\/www.doccheck.com\/de\/detail\/articles\/37021-covid-19-geimpft-auf-intensiv\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Daten<\/a> des Robert-Koch-Institut zum Verh\u00e4ltnis der Geimpften gegen Ungeimpfte auf Intensivstationen. Obwohl die Ungeimpften nur noch 25% der Bev\u00f6lkerung ausmachen, stellen sie zwei Drittel der covidbedingten Belegung der Intensivstationen. Das ist ein deutlicher Effekt. Nicht eingerechnet sind diejenigen, deren Impfzeugnisse falsch sind. Auch hier gibt es hoffentlich bald Informationen. Was kann man lernen: Weiterimpfen und weiter impfen lassen!<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">13.01.22.<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\"><strong>Wenn man tot ist, merkt man das nicht. Es ist schlimm f\u00fcr die anderen. Genauso ist es, wenn man doof ist.<\/strong><\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Gestern haben wir zum ersten Mal seit Monaten nicht geimpft &#8211; es gab nur eine Nachfrage, daf\u00fcr lohnt das \u00d6ffnen eines R\u00f6hrchen nicht. Der Patient war traurig, er hat die erste Impfung schlie\u00dflich bei uns auch ohne Vorplanung erhalten.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Auf der anderen Seite waren alle hier in Deutschland geborenen Patienten (ich mag mich nicht an Patient_*Innen gew\u00f6hnen) geboostert. Die vier Ungeimpften des Tages waren dem rein russischen oder russlanddeutschen Ethnienkreis zuzuordnen.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Dort gab es ein neues Argument gegen das Impfen: Schon oft habe mir angeh\u00f6rt, dass ich wie alle Geimpften bald sterben werde. Gestern hat mit eine v\u00f6llig humorlose ehemalige Wolgadeutsche erkl\u00e4rt, ich sei schon tot. Ich wisse es nur noch nicht. Ich konnte ihr nicht klarmachen, dass ich glaube, das ich lebe. Aber sie l\u00e4sst sich weiter von einem toten Rheumatologen behandeln. Surreal. Damit m\u00f6chte ich kein Russlanddeutschenbashing starten &#8211; wir hatten auch je eine Ungeimpfte aus Italien\/Wolfsburg, der T\u00fcrkei und Syrien. Es ist gut, wenn niemand eine saubere Statistik hat, wie sich die Impfbereitschaft \u00fcber die Ethnien verteilt. Wir haben genug Spaltung im Land.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Heute werden es sechs Einheiten Biontech &#8211; falls alle kommen. Dazu \u00f6ffnen wir wegen einer geplanten Zweitimpfung ein R\u00f6hrchen Moderna und wissen schon, dass wir nicht viel verbrauchen k\u00f6nnen.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">11.1.22<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\"><strong>Unbegrenztes Wachstum gibt es nur bei b\u00f6sen Tumoren<\/strong>.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Die gute Nachricht: Es ist reichlich Impfstoff da, sowohl von Moderna als auch von Biontech. Im Terminkalender standen 22 Impfungen mit Moderna und 19 mit Biontech. 5 Absagen am Morgen + ganz viele Nichterscheiner macht 12 Impfungen mit Moderna, 10 entsorgt, 11 Biontech, 2 entsorgt. Keine Erstimpflinge, keine spontan dazugekommenen aus der laufenden Sprechstunde. Die schlechte Nachricht: Viele Menschen, die geimpft sind, wollen sich nicht boostern lassen.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Zwei Impflinge kamen hochbetagt mit laufender Rheuma- oder Chemotherapie zur vierten Impfung. Die Stiko redet noch nicht \u00fcber die vierte Impfung, die Landesgesundheitsminister sind also schneller oder \u00fcbereifrig. Der Schutz nach drei Impfungen ist so gut, dass der Zusatznutzen f\u00fcr Immungesunde schwer nachzuweisen sein k\u00f6nnte. Also bieten wir die vierte Impfung drei Monate nach den Boostern an. Aber wir empfehlen die vierte Impfung erst, wenn mit den Omikron-adjustierten MRNA-Impfstoffen ein Zusatznutzen entsteht oder wenn Daten aus Israel den Zusatznutzen zeigen.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">28.12.<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\"><strong>Um durch die Welt zu kommen, ist es zweckm\u00e4\u00dfig, einen gro\u00dfen Vorrat von Vorsicht und Nachsicht mitzunehmen<\/strong>. Schopenhauer<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Jeden Freitag hatte ich ein schlechtes Gewissen, weil wir meist noch Impfstoff f\u00fcr den Montag im K\u00fchlschrank hatten und man das beim aktuellen Biontechmangel als Hamstern bezeichnen k\u00f6nnte. Gestern war ich in der Apotheke, um unsere Impfstoffe abzuholen. Dort hat man \u00fcber die Feiertage erfahren, dass diese und n\u00e4chste Woche erst Dienstag Nachmittag ausgeliefert wird. Wir h\u00e4tten heute 46 Absagen machen m\u00fcssen. Ich bin traurig, dass auch die letzten Vorsichtsmassnahmen in dieser Pandemie gebraucht werden.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><\/h5>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">23.12.21<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Nur 2 kleine News: N\u00e4chste Woche gibt es genug Comirnaty, wir k\u00f6nnen sogar noch 8 weitere Patienten planen. Keine Absagen &#8211; eine Angst weniger \u00fcber Weihnachten.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Die Kassen\u00e4rztliche Bundesvereinigung hat bekanntgegeben, dass es ab morgen bis 9. Januar 2022 8 \u20ac mehr pro Impfung gibt. Das ist nett.. Geld ist nie unwillkommen. Die Ma\u00dfnahme kommt zu sp\u00e4t, um noch jemanden zum mehr Impfen zu motivieren. Wir h\u00e4tten mehr Termine angeboten, wenn wir mehr Impfstoff sicher planbar h\u00e4tten. Sch\u00f6ne Weihnachten!<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">22.12.21<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\"><strong>Der beste Arzt ist die Natur, denn sie heilt nicht nur viele Leiden, sondern spricht auch nie schlecht von einem Kollegen<\/strong>. (Ferdinand Sauerbruch, Chirurg)<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Zwei Dinge besch\u00e4ftigen uns: Die Stiko hat gestern ihre Empfehlung zum Zeitpunkt der Boosterimpfung auf drei Monate verk\u00fcrzt. Die Entscheidung ist gut, sie bereinigt einander widersprechende Auffassungen. Alles k\u00f6nnte gut sein. Auf der anderen Seite ist heute der letzte Tag vor der Weihnachtspause, wo wir impfen k\u00f6nnten. Es ist der erste Tag, wo wir kein R\u00f6hrchen Moderna \u00f6ffnen, weil die Nachfrage nicht ausreicht. Biontech k\u00f6nnten wir mehr impfen, wenn wir mehr h\u00e4tten. Auch in der Planung haben wir nur noch wenige Tage mit einem Impfangebot. Die Nachfrage reicht nicht mehr zum \u00d6ffnen eines R\u00f6hrchens mit 20-24 Einzeldosen Spikevax.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Das andere: Es gibt \u00c4rzte, die aktuell ihre Sprechstunden auf ein Minimum oder auf Null heruntergefahren haben, um ganzt\u00e4gig zu impfen. Die Kollegen machen ohne Absprachen mit den Kollegen vor Ort gro\u00dfangelegte und \u00f6ffentlich unterst\u00fctzte Wochenendimpfaktionen auch weit von ihren Praxen entfernt. Bei den \u00c4rzten vor Ort hagelt es dann Impfabsagen. Auch ein gro\u00dfer Teil unserer Impfausf\u00e4lle ist direkte Folge dieser Aktionen. In&nbsp; der Whatsapp-Gruppe impfender \u00c4rzte gibt es eine Diskussion, ob man diese \u00c4rzte eher als Heuschrecken, die die attraktive finanzielle F\u00f6rderung von Impfaktionen voll mitnehmen und daf\u00fcr ihre Patienten vernachl\u00e4ssigen, ansehen soll oder als Helden der Coronabek\u00e4mpfungs. Ich wei\u00df die Antwort nicht. Mein Bauchgef\u00fchl sagt : &#8222;Landplage&#8220;<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">18.12.21<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Motto: <strong>Es gibt viele Wege aus der Pandemie. Panik ist keiner davon.<\/strong><\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Die Nachfrage nach Boosterimpfungen ist so gestiegen, dass sich ein zus\u00e4tzlicher Impfnachmittag am Freitag lohnte. Zwanzig Impfungen pro Stunde waren zu dritt gut zu schaffen. Zwei Leute kamen nicht, zum Schluss haben wir eine halbe Stunde auf eine Nachr\u00fcckerin gewartet. Mit deren Nachbeobachtungszeit wurde es dunkel, bis wir zu Hause waren. In der n\u00e4chsten Woche sind wieder 20 Impftermine mit Moderna frei. Wenn man zur Zeit l\u00e4ngerfristige Impftermine vergibt, gibt es viele Nichtkommer und Absagen.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">In der n\u00e4chsten Woche bekommen wir 4 Impfdosen Comirnaty, das reicht f\u00fcr eine Stunde Impfen. Wir k\u00f6nnen gerade so alle versprochenen Impfungen f\u00fcr unter 30-j\u00e4hrige sicherstellen, mehr nicht. Moderna ist ausreichend da auch f\u00fcr die Zeit &#8222;zwischen den Jahren&#8220;. Wir wissen nicht, wieviel Comirnaty es in der Kalenderwoche 52 gibt. Die Kassen\u00e4rztliche Bundesvereinigung schreibt, wir d\u00fcrfen pro Arzt 5 Vials Biontech bestellen, die Lieferung kann aber auch 1 Vial pro Arzt gek\u00fcrzt werden. Dann m\u00fcssten wir zum ersten Mal Patienten die Impfung absagen.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Richtig ratlos machte mich die Anfrage einer Patientin, ob man nach dreimal Biontech besser Moderna oder das vierte Mal Biontech impft. Wieso nach dreimal Biontech? Die Nachfrage gab die Erkl\u00e4rung: Ein gro\u00dfes Altenheim hier im Dorf war im M\u00e4rz durchgeimpft, folgerichtig im September durchgeboostert und plant jetzt nach Aussage einer Mitarbeiterin die n\u00e4chste Boosterrunde f\u00fcr Februar 22. Zun\u00e4chst finde ich es daneben, die zweite Boosterrunde zu beginnen, bevor die Zulassung der Impfstoffe und die Stiko einen solchen Schritt m\u00f6glich machen. Dann finde ich es asozial, weil in Afrika die meisten garnichts und in Deutschland zu der Zeit viele den Booster noch nicht haben. Und dann halte ich es taktisch f\u00fcr unklug bis bl\u00f6de, kurz vor der Verf\u00fcgbarkeit der Omikron-angepassten Impfstoffe zu boostern. Man k\u00f6nnte auch warten, bis die neuen Impfstoffe da sind, sonst hat man den dritten Booster und die f\u00fcnfte Impfung im Mai.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Ich habe lange nachgedacht, ob ich etwas gegen diesen Wildwuchs unternehme. Entweder mache ich mich unm\u00f6glich, weil der Verdacht eine Ente war oder ich verhindere mit einer lauten Nachfrage eine Sauerei. Entschluss Ich tue etwas. Mehr als einen roten Kopf riskiere ich ja nicht.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">13.12.<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Motto: <strong>In der Ruhe liegt die Kraf<\/strong>t.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Der Anteil der Geboosterten steigt. Wir merken das, weil kaum noch Patienten aus der laufenden Sprechstunde eine Impfung w\u00fcnschen. Gestern waren es gerade 5 ungeplante Impfungen. Trotzdem sind unsere Impftermine bis Weihnachten ausgebucht. Daher haben wir f\u00fcr Freitag nochmal 50 Pl\u00e4tze am Nachmittag ausserhalb der Sprechstunde f\u00fcr Angeh\u00f6rige und Praxisfremde aufgemacht. Die Nachfrage ist auch ohne Werbung hoch.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Nebenbei: Wir haben gestern wie bestellt je 10 R\u00f6hrchen Biontech und Moderna bekommen. Dadurch gibt es einen kleinen Vorrat und Sonderimpfaktionen sind m\u00f6glich.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">11.12.<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Motto<b>: Was fr\u00fcher Industriespionage hie\u00df und mit der Todesstrafe bedroht war, hei\u00dft heute Benchmarking. Wehe, man macht nicht mit.<\/b><\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">In der Gifhorner Zeitung war heute zu lesen, dass es in Gifhorn w\u00f6chentlich wechselnde Impfschwerpunktpraxen gibt. Hier schafft man t\u00e4glich 200 Impfungen, wenn man gleichzeitig die Patientenversorgung einstellt. Das ist sicher weniger als das Impfzentrum mit 800 Impfungen t\u00e4glich mit 6 \u00c4rzten und bis zu 30 Mann Personal. Klingt trotzdem effizienter. Wir schaffen 200 Impfungen pro Woche bei laufendem Betrieb.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">10.12.<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Motto des Tages: <strong>Planung ist der Austausch des Zufalls durch den Irrtum<\/strong>.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Plan heute: 30 Patienten geplant &#8211; 12 f\u00fcr Biontech, 18 f\u00fcr Moderna. 2 unverplante Einzeldosen wird man los.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Realit\u00e4t: 6 Patienten aus der laufenden Sprechstunde liessen sich impfen. 3 Absagen am fr\u00fchen Morgen, 5 Impfdosen kamen mehr aus den R\u00f6hrchen, als draufstand. Viele Patienten sind nicht erschienen. So war der Tag ruhig, zum Feierabend haben wir 7 Dosen Spikevax (das tut weh) und zwei Dosen Comirnaty (das ist bitter) in den M\u00fcll getan. Impfstoff von Biontech mussten wir noch nie entsorgen.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Dabei hatten wir insgesamt 4 Patienten, die schon vor Ort in der Praxis waren, ungeboostert waren und dann einen Termin in der n\u00e4chsten Woche wollten wegen; &#8222;Impfen geht w\u00e4hrend der Arbeitszeit und ich riskiere doch keine Impfreaktion am Wochenende, wenn ich in der Woche deshalb krankgeschrieben werden k\u00f6nnte.&#8220; Wir fanden die Diskussion asozial. Da wir mit Schimpfen nicht aus der Pandemie kommen, haben wir auch diesen Menschen die gew\u00fcnschten Termine gegeben.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Durch die unterschiedlichen Vorgaben \u00fcber die Frist vor der Boosterimpfung gibt es einen unn\u00f6tigen Wettlauf um die Patienten. Alle sind dabei frustriert. Der naheliegendste Gedanke ist &#8222;Einfach weniger impfen.&#8220; Das ist unbefriedigend, trotz aller Luxusvorstellunge suchen Millionen Menschen in Deutschland einen Boostertermin.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Wahrscheinlich werden wir nur noch eine Woche Terminvorlauf f\u00fcr Impfungen planen. In sieben Tagen kann die Politik die Vorgaben nicht so \u00e4ndern, dass die Patienten die vereinbarten Termine zu sp\u00e4t finden und nochneinmal auf die Suche gehen.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">9.12.21, 21.42 Uhr<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Motto des Tages: <strong>Ein schlechter Plan ist wie eine Anleitung zum Scheitern.<\/strong> Meister Yoda?<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Unser neuer Gesundheitsminister Professor Lauterbach schaffte es, in einer Amtszeit von unter 24 Stunden ein heilloses Chaos mit mindestens 0,9 Spahn anzurichten. Wir erfuhren soeben \u00fcber Whattsapp von einer Mail des Nieders\u00e4chsischen Gesundheitsministeriums:<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\"><em>&#8230; Wie in beiden Mails von heute Morgen eindeutig ausgef\u00fchrt, beziehen sich die Angaben zum verminderten Impfabstand ausschlie\u00dflich auf Personen, die in einem Impfzentrum oder bei einem mobilen Impfteam erscheinen und sich boostern lassen wollen. Wenn diese Auffrischungsimpfung explizit gew\u00fcnscht wird, sollen bitte keine Menschen mehr abgewiesen werden. Einzige Ausnahme sollte sein, wenn die Zweitimpfung weniger als 4 Wochen zur\u00fcck liegt.<\/em><\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\"><em>Es ist davon auszugehen, dass die Nachfrage nach Auffrischungsimpfungen nochmals ansteigen wird, nachdem unser Bundesgesundheitsminister seit gestern in den Medien verk\u00fcndet, dass man nur geboostert gegen die Omikron-Variante gesch\u00fctzt ist!&nbsp;<\/em><\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\"><em>Weitergehende Anweisungen oder Empfehlungen gibt es von Seiten des MS nicht. &#8230;<\/em><\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\"><em>Mit freundlichen Gr\u00fc\u00dfen<\/em><\/span><br>\n<span style=\"color: #000000;\"><em>Im Auftrage<\/em><\/span><br>\n<span style=\"color: #000000;\"><em>Axxxxxxxxx Sxxxxxxxx (Aus Datenschutzgr\u00fcnden geschw\u00e4rzt)<\/em><\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\"><em>Nieders\u00e4chsisches Ministerium f\u00fcr Soziales, Gesundheit und Gleichstellung<\/em><\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">In Deutsch: Der Abstand zwischen Impfung und Boosterung ist jetzt nicht mehr bei 6 Monaten (Stiko), 5 Monaten (Ausnahme), 4 Monaten (Spahn) oder nach 3 Monaten (heutige Verlautbarung der europ\u00e4ischen Arzneimittelbeh\u00f6rde EMA). Die Das Immunsystem bildet jetzt im vorauseilenden Gehorsam auf eine Weisung, \u00c4u\u00dferung oder ein Tweet von Herrn Prof. Dr. Lauterbach die durch Boostern zu verst\u00e4rkenden Antik\u00f6rper in 4 Wochen. Das gilt aber nur, wenn die Impfung in einem Impfzentrum erfolgt. F\u00fcr uns Niedergelassenen gelten vorerst die alten, auch nicht eindeutigen Regeln.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Nachsatz: Die WHO ist gegen das Boostern, solange nicht alle Menschen grundimmunisiert sind. Das ist auch verst\u00e4ndlich. Ich finde es auch richtig, dass wir als Deutsche einen \u00fcberproportionalen Beitrag zur Sanierung der Welt vor Corona leisten. Damit wir uns das leisten k\u00f6nnen, m\u00fcssen wir allerdings zuerst Corona in Deutschland im Griff haben, sonst bekommen wir Wahlplakate der AfD wie &#8222;Impfstoff f\u00fcr Afrika, doch f\u00fcr die Oma ist nix da.&#8220;<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Nebenbei: Heute gab es eine Drohung einer Anzeige, weil wir Moderna statt Biontech verimpft haben und der Patient das trotz kurzem Gespr\u00e4ch erst hinterher begriffen hat. Dazu war der Briefkasten voll Werbung von Impfgegnern aus der Quelle anthroposophische Unifugit\u00e4t Witten-Herdecke. Zusammenfassung: Wir sind Todesengel und Vitamin C und D helfen ausreichend gegen das v\u00f6llig \u00fcberbewertete Coronavirus. Ich halte das f\u00fcr alternative Fakten.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">9.12.21, morgens<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Ein neuer Gesundheitsminister &#8211; und er tut als Erstes etwas mit viel Get\u00f6se, was schon lange n\u00f6tig war: Eine Inventur. Bald wird Herr Lauterbach erfahren, wieviel Impfstoff wirklich da ist und wir, wieviel wir wann bekommen.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">In der n\u00e4chsten Woche bekommen wir den bestellten Impfstoff von Biontech und Moderna &#8211; dank vieler Umbestellungen k\u00f6nnen wir die Versorgung aller Kinder und jungen Frauen mit Biontech sicherstellen. Andererseits: Bisher gab es keine Probleme mit Moderna, die Flaschen waren jeden Tag zum Feierabend fast alle. Montag und Donnerstag wurden mehrere Fl\u00e4schchen Moderna verimpft. Es geht also mal eine Woche alles gut. Traurig ist nur, dass sich pro Tag um 75.000 Menschen erstimpfen lassen, bei uns ist nicht jeden Tag einer dabei. Wenn die Impfquote so bleibt, w\u00e4ren das noch 200 Tage Diskussionen mit Ungeimpften.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Damit der Text nicht langweilig wird, mal 3 von den Diskussionen, die wir jeden Tag so f\u00fchren d\u00fcrfen:<\/span><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><span style=\"color: #000000;\">&#8222;Ich m\u00f6chte mich gerne boostern lassen. Ich habe bisher keine Erstimpfung. Machen Sie sowas?&#8220; Ja, klar doch, gerne. Logisch! Und wenn Sie sich nach 4 Wochen nochmal boostern lassen, bekommen Sie sogar einem Bescheinigung \u00fcber eine Erst- und Zweitimpfung. Eine Boosterbescheinigung dauert dann noch 5 Monate und den dritten Pieks.<\/span><\/li>\n\n\n\n<li><span style=\"color: #000000;\">&#8222;Stimmt es, dass die Coronaimpfung die spirituelle Entwicklung st\u00f6rt?&#8220; Jawohl. Ziel der spirituellen Entwicklung ist die Erleuchtung, Nahtoderfahrungen sollen hilfreich sein. Als Ungeimpfter hat man h\u00f6here Chancen, das zu erleben. Es k\u00f6nnte allerdings sein, dass der L\u00e4rm und die Apparate auf einer Intensivstation beim Meditieren st\u00f6ren.<\/span><\/li>\n\n\n\n<li><span style=\"color: #000000;\">&#8222;Wenn Sie Biontech f\u00fcr mich haben, wieso nicht f\u00fcr meine Oma?&#8220; Weil Menschen mit einer Oma h\u00e4ufig unter 30 Jahren alt sind, Leute mit Enkeln eher selten. Vielleicht gibt es bald wieder Biontech unlimitiert, bis Jahresanfang ist die Menge begrenzt und reicht nur f\u00fcr die j\u00fcngeren. Die d\u00fcrfen kein Spikevax bekommen.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">3.12.21<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Ab Dienstag haben wir jeden Tag morgens eine 20er Flasche Spikevax f\u00fcr &#8222;Laufkundschaft&#8220;, also ungeplante Impfanfragen, angestochen und jeden Tag war diese Flasche erst in der letzten Stunde vor Feierabend leer. Nur Mittwoch kam der letzte Spontanimpfling drei Minuten nach Feierabend und durfte mir dann noch 20 Minuten beim Computerschrauben zusehen. Durch das zus\u00e4tzliche Angebot wurde die Anzahl der Impfungen verdoppelt und die Praxis ist rammelvoll. F\u00fcr die n\u00e4chste Woche wurde die Lieferzusage von 16 Vials Biontech (Spahn) \u00fcber 12 Vials (Korrektur der Kassen\u00e4rztlichen Vereinigung) auf 8 Vials reduziert. F\u00fcr 22 Vials stehen Patienten im Terminkalender. Daher k\u00f6nnen wir Biontech nur noch f\u00fcr unter 30-j\u00e4hrige anbieten. Erfreulicherweise haben nur sehr wenige Patienten gro\u00dfe Probleme mit der Umstellung auf Moderna.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Bisher habe ich die Parole der Regierung &#8222;30 Millionen Impfungen bis Jahreswechsel&#8220; f\u00fcr gro\u00dfspuriges Gelaber eines scheidenden Gesundheitsministers gehalten. Wenn man sich einen Taschenrechner nimmt, w\u00e4ren das bei 75.000 Kassen\u00e4rzten gerade 400 Impfungen pro Arzt und das ist machbar, da liegen wir sogar dr\u00fcber. Laut <a style=\"color: #000000;\" href=\"https:\/\/impfdashboard.de\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Impfdashboard<\/a> sind wir jetzt bei 1 Million Impfungen pro tag, Tendenz steigend. 17 Arbeitstage hat das Jahr noch, also stimmt zumindest die Dimension. Absehbare Probleme:<\/span><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><span style=\"color: #000000;\">Impfstoffzufuhr &#8211; wir k\u00f6nnen alle nur verimpfen, was da ist. Derzeit werden unsere Bestellungen gek\u00fcrzt.<\/span><\/li>\n\n\n\n<li><span style=\"color: #000000;\">Bis 31.7. waren 43,6 Millionen Menschen vollst\u00e4ndig geimpft. 12,2 Millionen Menschen sind schon geboostert. Es verbleiben 31,5 Millionen Boosterkandidaten, die alle den Wunsch haben m\u00fcssen, sich schon nach 5 Monaten und auch zwischen Weihnachten und Sylvester impfen zu lassen. Viele Menschen m\u00f6chten das erst im Januar. Erstimpflinge gibt es derzeit 80.000 pro Tag, das sind 1,6 Millionen, kein wesentlicher Beitrag zu dem Rechenbeispiel. Durch die Diskussion um die Impfpflicht steigt erstmal die Verbitterung der Ungeimpften. Bis die Menschen dann losgehen, ist Weihnachten vorbei. Kaum jemand, der die Impfung bisher vermieden hat, m\u00f6chte Weihnachten wegen Nebenwirkungen flachliegen.<\/span><\/li>\n\n\n\n<li><span style=\"color: #000000;\">Leider impfen nur 4.000 der 14.500 Kassen\u00e4rzte in Niedersachsen. Damit m\u00fcsste jeder der Gutwilligen nicht 400, sondern 1450 Impfungen schaffen, also 90 pro Arbeitstag. Da das nicht realistisch ist, sollen jetzt Apotheker, Zahn\u00e4rzte und Tier\u00e4rzte, nach anderen Quellen auch Altenpflegerinnen und Hebammen impfen. Abgesehen davon, dass diese guten Leute alle auch so zu tun haben, gibt es ein B\u00fcrokratieproblem: Entweder m\u00fcssen die dieselbe Schreiberei mit t\u00e4glichen Meldungen ans RKI, Abrechnung und Dokumentation machen, dann sind sie schnell sauer und wollen nicht mehr. Oder die neue Impfarmee muss diesen ganzen Mist nicht machen &#8211; dann sind die \u00c4rzte sauer.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Fazit: &#8222;<em>Hohe, aber erreichbare Ziele sind es, die uns im Titelkampf voranbringen<\/em>!&#8220; Erich Honecker vor irgendeinem Plenum des ZK der SED. Der Mann lebt nicht mehr und f\u00e4llt entweder unter ganz kleine oder unter gar keine Propheten. Recht hat er trotzdem. Wir werden die 30 Millionen Impfungen nur schaffen, weil niemand den Startpunkt der Parole festgelegt hat und wir beliebig viel schon Verimpftes mit einrechnen k\u00f6nnen. Und der Kern der Botschaft: &#8222;Impfen, Impfen, nochmals Impfen!&#8220; ist richtig.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">31.11.21<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Morgens: Nach einem Wochenende, an dem mit Omikron eine neue Virusvariante die Nachrichten beherrschte, steigt die Boosternachfrage rapide an. Gestern bekamen wir 96 Dosen Biontech und 100 Dosen Spikevax, n\u00e4chste Woche gibt es 60 Dosen Biontech und unlimitiert Spikevax. Wir werden sehen, wie die Patienten das unangek\u00fcndigte Wechseln des Impfstoffes tolerieren, denn aktuell sind jeder Woche 132 Dosen Biontech verplant. Alle Patienten vorher anrufen wird beim aktuellen Krankenstand nichts.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Abends: Daf\u00fcr hat etwas anderes gut geklappt: Wir haben am Beginn der Sprechstunde ein Vial Spikevax ge\u00f6ffnet f\u00fcr alle, die spontan nach einer Impfung fragen und zum Feierabend waren 20 Einzeldosen vergeben &#8211; einfach so ohne Planung und ohne Werbung. Die Akzeptanz des Impfstoffes von Moderna war gut, also 50 % ohne Protest &#8222;sch\u00f6n, dass das gleich klappt!&#8220; und 50 % mit ertr\u00e4glichen Gespr\u00e4chen wie &#8222;Haben Sie denn kein Biontech?&#8220;<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Dabei gab es sogar zwei spontane Erstimpfungen. Morgen wiederholen wir das.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Ein besonderes Problem scheinen gef\u00e4lschte Impfp\u00e4sse zu sein. Aus Apotheken wird von gef\u00e4lschten Stempeln zweier Gifhorner \u00c4rzte berichtet und bei DocCheck tummeln sich \u00c4rzte, die das Bescheinigen nicht erfolgter Impfungen ein legitimes Mittel zum Feeiheitskampf sehen. Der Fahndungsdruck und die Strafen bei nachgewiesener Impfpassf\u00e4lschung sollten h\u00f6her sein. Vor allem kommen die Inhaber gef\u00e4lschter Impfp\u00e4sse gef\u00fchlt h\u00e4ufig aus einem Milieu, das das F\u00e4lschen von Unterlagen bei Asylbewerbern ganz schlimm findet.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Die einfachste L\u00f6sung w\u00e4re, wenn nur noch derjenige ein elektronisches Impfzertifikat ausstellen darf, der selbst geimpft hat. Aber die L\u00f6sung ist apothekenfeindlich.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Was passiert, wenn jemand mich oder unser Personal nach gezielten Unkorrektheiten bei der Erstellung von Impfausweisen fragt? Die Antwort findet man im Strafgesetzbuch &nbsp;\u00a7 299a &#8222;Bestechlichkeit im Gesundheitswesen&#8220;. Der Versuch ist strafbar. Die \u00e4rztliche Schweigepflicht gilt nicht, wenn man einen Arzt zu Straftaten ermuntern will.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Ich w\u00fcrde gerne mal wissen, wie viele Impfdurchbr\u00fcche zu Lasten von Johnson\/Johnson gehen und wie viele zu Lasten von falschen Impfp\u00e4ssen. Wir werden beides leider nicht erfahren.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">24.11.21<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Am Montag haben wir nicht die bestellten 96 Impfdosen geliefert bekommen, sondern 18.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">22.11.21<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Herr Spahn rudert zur\u00fcck und wir d\u00fcrfen 8 R\u00f6hrchen Biontech pro Arzt bestellen. Das reicht nicht. \u00dcbrigens kommen aus einer Flasche Spikevax 20 Impfdosen. Hurra, jetzt k\u00f6nnen wir die Patienten in 20er Gr\u00fcppchen planen, wo doch 6 manchmal f\u00fcr Enge sorgten.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">21.11.21<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Dieses Wochenende hat Herr Spahn seine letzte Chance genutzt, die Impfkampagne zu st\u00f6ren und seine Inkompetenz unter Beweis zu stellen. Problem: Erst fordert er viele Impfungen von den \u00c4rzten, dann teilt er zu Zeiten, wo die Patienten schon aufgekl\u00e4rt sind, mit, dass die H\u00f6chstbestellmenge Biontech pro Arzt bei drei\u00dfig Dosen liegt und dass es oberhalb davon Moderna gibt.&nbsp; Das h\u00e4tte man eher sagen k\u00f6nnen, meint er. Da hat er sogar recht.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Konsequenzen: Zun\u00e4chst kommt Moderna in 10er Flaschen, Biontech kam in 6er Gebinden. Da werden wir viele Patienten umbestellen oder viel wegwerfen m\u00fcssen. Dann ist Moderna f\u00fcr Frauen unter drei\u00dfig und Jugendliche nicht zugelassen.&nbsp; Wieder ein paar Leute umbestellen, das schafft Vertrauen.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Und nat\u00fcrlich wissen wir nicht, was morgen an Impfstoff kommt: 30 Einzeldosen Comirnaty f\u00fcr die Praxis w\u00e4ren ein ernsthaftes Problem, 30 Einzeldosen pro Arzt bedeutet Mischen Comirnaty\/Moderna 50\/50. Das w\u00e4re uns zumutbar. 30 R\u00f6hrchen pro Arzt w\u00e4re mehr als unser Wochenverbrauch, der ganze Radau w\u00fcrde uns nicht tangieren. Trotzdem bin ich sauer, denn ich habe heute 2 Stunden mit dem Beantworten von Mails mit den Fragen wie: &#8222;Was verimpfen Sie morgen? Was sind die Unterschiede?? Wenn mein Hausarzt mir Moderna anbietet, kann ich dann auch zu Ihnen kommen???&#8220; verbracht.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Spahn nervt. Und wir verteilen n\u00e4chste Woche Biontech, es sind noch \u00fcber 40 Pl\u00e4tze frei.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">18.11.21<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Die Stiko hat gesprochen: Boosterung f\u00fcr alle ab 12 empfohlen und schon nach 5 Monaten m\u00f6glich. Morgen stehen gerade 6 Patienten in der Planung und 12 Pl\u00e4tze sind frei. Schauen wir mal, wie viele Anfragen bis morgen eingehen und wie viele davon nicht gleich kommen wollen, wenn man ihnen das anbietet.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">17.11.21<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Zun\u00e4chst die eigene Sache: Die zweite Impfung des Praxispersonales mit Comirnaty ist sechs Monate her, so stand am Montag das Boostern an. Am Dienstag gab es bei 9 geimpften Mitarbeiterinnen 4 Krankmeldungen wegen Impfreaktion. Heute waren alle wieder da.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Die Impfnachfrage steigt etwas an, diese Woche 12 R\u00f6hrchen oder 72 Impfungen. Was immer wieder hinterfragt wird, sind Impfungen jetzt gleich, ohne Termin, Planung und Absprache. So etwas ist ab 5 R\u00f6hrchen pro Tag vorstellbar, weil dann innerhalb von 2 Stunden immer ein angefangenes Vial verbraucht wird und wir maximal 5 Impfdosen zum Feierabend entsorgen. Verschwendung w\u00e4re es trotzdem, also nein.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">200 Einzeldosen sind im K\u00fchlschrank, falls die Stiko am Donnerstag endlich die Boosterung f\u00fcr alle \u00fcber 18 empfiehlt. Bisher ist das nur ein Ger\u00fccht.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Nebenbei: Die Bezahlung pro Impfung wurde angehoben und es gibt eine F\u00f6rderung f\u00fcr zus\u00e0tzliche Impfsprechstunden. Leider ist bei uns immer noch die mangelnde Nachfrage nach Impfungen das Hemmnis, nicht die \u00e4rztliche Motivation. Vielleicht \u00e4ndert sich das, wenn 2G f\u00fcr alle Einzelhandelsgesch\u00e4fte oder 3G am Arbeitsplatz Norm werden. Dann wird die Bundesregierung beziehungsweise das, was derzeit in der Schwebe ist, wieder so lange \u00dcbergangsfristen einbauen, das der Motivationseffekt wegbleiben.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">1.11.21<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">In der Zeitung k\u00f6nnen wir lesen, dass Herr Spahn und Herr Lauterbach wegen der vielen Booster-Impfungen die Impfzentren wiederer\u00f6ffnen m\u00f6chte. Bei uns ist die Nachfrage nicht so hoch, dass das n\u00f6tig w\u00e4re. 24 Comirnaty-Impfungen und 30 Grippeschutzimpfungen pro Woche sind machbar. Beim dem diesj\u00e4hrigen Grippeimpfstoff haben wir nicht wie sonst bei jedem Zehnten eine Impfgrippe, sondern bisher&nbsp; nur 3 schlechte R\u00fcckmeldungen = jeder F\u00fcnfzigste. Der Impfstoff ist \u00fcberreichlich vorhanden. Wir wurden gefragt, ob wir das Grippeimpfstoffkontingent eines erkrankten Hausarztes \u00fcbernehmen wollen. Ich habe &#8222;ja&#8220; gesagt, anstatt zu fragen: &#8222;Wie viel ist es ?&#8220;. Manche Entscheidung bereut man etwas.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">7.10.21<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Heute gab es gerade mal eine Erstimpfung, ein paar Auffrischungen, doch die Nadelarbeit rei\u00dft nicht ab: t\u00e4glich 20 Grippeschutzimpfungen, ein paar Prevenar und Pneumovac gegen Lungenentz\u00fcndungen, etwas Shringix gegen Herpes und Auffrischungen von Tetanus, Diphtherie, Keuchhusten und Polio (Boostrix-Polio) sorgen daf\u00fcr, dass wir alle mit der Nadelarbeit fit bleiben. Wenigstens gibt hier immer Einzeldosen und keinen Papierkram.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Daf\u00fcr gibt es neue Impfempfehlungen.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">24.9.21<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Nichts Neues: eine Erstimpfung und eine Zweitimpfung innerhalb einer Woche, der Hauptteil sind Drittimpfungen f\u00fcr Rheumatiker. Die Reaktionen der Ungeimpften, wenn man sie auf die Impfung anspricht, sind zu 50% gelassen und zu 50% aggressiv. Aus Selbstschutzgr\u00fcnden investieren wir keine Zeit mehr in Versuche, Ungeimpfte zu \u00fcberzeugen.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Wenn es eine rechtliche M\u00f6glichkeit gibt, 2G-Praxis zu werden, bieten wir das 4 Tage pro Woche an. Vielleicht erzeugt es ein gewissen Unbehagen f\u00fcr Ungeimpfte, zu wissen, dass sie mit ganz vielen anderen Ungeimpften in einem Wartezimmer sitzen. M\u00f6glicherweise motiviert das. Das Gef\u00fchl, 8 Stunden t\u00e4glich Maske zu tragen, damit die Minderheit der Ungeimpften sich nicht bewegen m\u00fcssen, ist weiterhin beklemmend, kommunikationsst\u00f6rend und atemberaubend.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">14.9.21<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Nunmehr gibt es eine Impfempfehlung f\u00fcr Schwangere ab dem 4. Monat und f\u00fcr Stillende. Nur Impflinge, die gibt es nicht: 3 Erstimpfungen letzte Woche.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">30.8.21<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">3 Wochen Urlaub, in der Zwischenzeit empfahl die Stiko die Impfung f\u00fcr Kinder von 12-17 und die Drittimpfung f\u00fcr Rheumatiker. Die Nachfrage nach Coronaimpfungen ist sehr verhalten, 14 Impfungen letzte Woche, davon eine Erstimpfung und &#8211; tats\u00e4chlich &#8211; eine Astra-Zeneca. Das d\u00fcrfte die letzte Astra-Zeneca-Impfung bei uns gewesen sein.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">13.7.21<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Leider verstirbt die Impfkampagne vorzeitig an mangelnder Nachfrage. In der letzten Woche gab es genau zwei Erstimpfungen. Die Umstellung zur Kreuzimpfung lief problemlos, niemand wollte AstraZeneca. Diese Woche gibt es noch einmal 80 Zweitimpfungen. Dann sind f\u00fcr uns die Zeit der Massenimpfung zu Ende.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Bei vielen Patienten und bei mir steigt die Wut auf die Ungeimpften, die die vierte Welle der Covidimpfung alleine unter sich ausmachen und damit f\u00fcr uns alle die Maskensaison verl\u00e4ngern. Eine Impfpflicht bekommen wir in Deutschland nicht organisiert, ich m\u00f6chte sie auch nicht durchsetzen. Den Standpunkt: &#8222;Wer Ungeimpften Freiheitsrechte zur\u00fcckgibt, verspielt die letzte Chance auf Herdenimmunit\u00e4t und entzieht Geimpften unn\u00f6tig die Freiheit!&#8220; kann ich gut verstehen.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Die Festlegung einer Impfpflicht f\u00fcrs Gesundheitswesen in Griechenland und Frankreich finde ich vorbildlich und auch f\u00fcr Schulen und Kinderg\u00e4rten notwendig.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Ein Ende der Maskenpflicht f\u00fcr Geimpfte w\u00fcrde daf\u00fcr sorgen, dass die Impfverweigerer, Impfverpenner und die sehr wenigen nicht Impff\u00e4higen aus der Anonymit\u00e4t kommen und sich mit ihrem Status t\u00e4glich auseinandersetzen m\u00fcssen.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Genauso w\u00e4re es zumutbar, Flugreisen, Bahnreisen, Innenrestaurants, Massenveranstaltungen und Kinos nur f\u00fcr Geimpfte zu \u00f6ffnen. Man kann ohne diese Dinge leben und wenn wir die Herdenimmunit\u00e4t erreichen wollen, dann muss es unpopul\u00e4r und unangenehm f\u00fcr die werden, die den Herdenschutz nutzen und nichts beitragen.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Frau Merkel hat Stellung genommen: &#8222;Eine Impfpflicht ist nicht unser Weg.&#8220; Dar\u00fcber nachzudenken, ob man irgendwann die Coronatests f\u00fcr Ungeimpfte kostenpflichtig zu machen, ist weder ein Weg, noch ein Schritt. Es ist harmlose Wahltaktiererei, um niemanden zu ver\u00e4rgern. Zur Erinnerung: Covid-19 ist nicht harmlos.<\/span><\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><br><h5><span style=\"color: #000000;\">1.7.21<\/span><\/h5><br><\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Heute ist ein schwarzer Tag f\u00fcr die Biontech-Impfung: Wir haben zum ersten Mal eine Dosis Comirnaty entsorgen m\u00fcssen, weil sich niemand mehr zum Impfen fand: Die gesamte Warteliste war schon woanders geimpft oder niemand erreichbar. Daf\u00fcr m\u00fcssen wir uns keinen Kopf mehr um Impfstofftrennung machen: Die Stiko empfiehlt die Kreuzimpfung Biontech nach Astra jetzt f\u00fcr alle. Damit brauchen wir kein AstraZeneca nachzubestellen und d\u00fcrfen wieder mal alle Astrageimpften fragen: ob sie nach dem Impftermin jetzt auch den Impfstoff wechseln wollen. Jetzt warten wir auf die Empfehlung, auch die Johnson\/Johnson-geimpften mit Biontech zu boostern.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">26.6.21<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Die Vorgaben f\u00fcr die Impfstoffbestellungen der 28. Kalenderwoche sind ver\u00f6ffentlicht: Jeder Arzt darf so viel Biontech und Astra-Zeneca bestellen, wie er m\u00f6chte. Die Mindestliefermenge liegt bei 24 Impfdosen Comirnaty und 70 Impfdosen Vaxzevria + die ben\u00f6tigten Zweitimpfungen. So etwas ist leider nur m\u00f6glich, weil viele Praxen nicht mehr impfen und weniger Besteller mehr Impfstoffe bekommen. So kommen wir uns ein wenig asozial vor, wenn wir von diesem gro\u00dfz\u00fcgigen Angebot je ein Fl\u00e4schchen beider Impfstoffe abrufen. Aber in der fraglichen Woche planen wir nur 3 Zweitimpfungen Biontech, weil es vor6 Wochen keinen Impfstoff f\u00fcr Erstimpfungen gab und wegen dem schlechten Spritzenmaterial nur 3 Zusatzdosen anfielen. F\u00fcr Erstimpfungen fehlen uns durch Betriebsferien die Termine. F\u00fcr Vaxzevria gibt es keine Nachfrage mehr.<\/span><br>\n<span style=\"color: #000000;\">In der Woche danach wollen wir etwas Neues probieren: Es werden vormittags, wenn wir mehr Personal haben, jeden Montag, Dienstag und Donnerstag halb neun bis neun und halb zehn bis zehn je 6 Pl\u00e4tze Comirnaty vergeben &#8211; vorrangig an die letzten ungeimpften Rheumatiker und Patienten, die ein halbes Jahr nach \u00fcberstandenem Covid die Boosterimpfung brauchen, dann aber auch an Patienten und ihre Angeh\u00f6rigen. Das sind dann jede Woche 36 Erstimpfungen ohne den Wahnsinn, dass 40 Leute gleichzeitig zur Impfkampagne kommen. Mittlerweile haben sich Nachbarn beschwert, weil es keine Parkpl\u00e4tze und unkontrolliert abgestellte Fahrzeuge auf den Gehwegen gibt, wenn wir impfen.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Ab Mitte Juli gibt es ein Angebot f\u00fcr die \u00fcber 60-j\u00e4hrigen, die standhaft Vaxzevria verweigert haben: Wir akzeptieren sie als Nachr\u00fccker. Es ist besser, dass auch diese Leute geimpft werden als dass wir vorschriftsgem\u00e4\u00df ver\u00e4rgerte Ungeimpfte hinterlassen. Ziel ist weiterhin die Herdenimmunit\u00e4t und das ist noch ein weiter Weg. Immerhin k\u00f6nnen wir behaupten, ein Einhunderttausendstel der Deutschen Impfkampagne mitgetragen zu haben. Es f\u00fchlte sich nach mehr an.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Im Nieders\u00e4chsischen \u00c4rzteblatt stand jetzt, 4.000 nieders\u00e4chsische \u00c4rzte h\u00e4tten 1,5 Millionen Impfungen verteilt. Die Nachrichten hinter der Nachricht:<\/span><\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><span style=\"color: #000000;\">Wir sind Durchschnitt. 375 Impfungen pro Arzt schaffen die anderen also auch. Mehr Impfstoff gibt es nur schwer.<\/span><\/li>\n\n\n\n<li><span style=\"color: #000000;\">4000 Niedergelassene haben geimpft. Wir sind in Niedersachsen 10500 Niedergelassene. Was tun die anderen?<\/span><\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Was uns so richtig ankotzt, ist die Bezahlung: Wir bekommen f\u00fcr zwei Impfungen zusammen 40 \u20ac, dazu 4 \u20ac f\u00fcr die digitalen Impfausweise. Das ist OK. F\u00fcr das Beglaubigen zweier fremder Impfungen mit digitalem Impfausweis bekommen wir 36 \u20ac. Das Verwalten der Weltrettung wird also immer noch h\u00f6her angesehen als die Weltrettung selbst. Bleiben Sie logisch &#8211; wenn es die Regierung schon nicht tut.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p>&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">17.6.21<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Innerhalb von 2 Wochen ist die Rekrutierung zum Impfen v\u00f6llig gekippt. Wir haben heute noch Impfpl\u00e4tze f\u00fcr Biontech frei und k\u00f6nnen auf einmal nicht mehr jeden Impfwunsch sicherstellen, weil die Zweitimpfung auf den Urlaub des Patienten oder der Praxis f\u00e4llt. Wir werden mit Impfanfragen Biontech f\u00fcr 11-oder 70-j\u00e4hrige erfreut. Anfragen f\u00fcr Erstimpfungen mit Astra-Zeneca gibt es schon 2 Wochen nicht mehr. Langsam wird es schwierig, Patienten f\u00fcr Biontech zu rekrutieren. Daher bestellen wir jetzt nur noch so viel Impfstoff, wie wir f\u00fcr Zweitimpfungen ben\u00f6tigen. In den n\u00e4chsten drei Wochen fallen die m\u00f6glichen Zweitimpftermine in unsere Betriebsferien. Der Rest in den Dosen reicht f\u00fcr die letzten Erstimpfungen.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Die entsetzliche Konsequenz daraus: 50% der Bev\u00f6lkerung sind geimpft. Wenn es jetzt schon schwierig wird, neue Impflinge zu finden, endet die Impfkampagne irgendwo zwischen 55 und 60 % und im Herbst starten wir die 4. Welle der Pandemie. Es wird Zeit, die nicht Impfwilligen zu motivieren &#8211; positiv ausgedr\u00fcckt.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">9.6.21<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Die Impfzeiten sind nun geregelt: Zweimal ein Fl\u00e4schchen Astra-Zeneca montags und dienstags, der Terminkalender ist voll bis August mit Zweitimpfungen. Zweimal w\u00f6chentlich bis zu vierzig Impfungen Biontech, wobei 36 Patienten Zweitimpfungen und priorisierte Rheumatiker sind und nur jedesmal vier Impfdosen f\u00fcr Nichtpriorisierte anfallen. Von einer Impfung f\u00fcr die \u00d6ffentlichkeit sind wir immer noch weit entfernt. Nur die Nachfrage ist durch das Ende der Priorisierung weiter gestiegen. Diese Woche gibt es 19 Einzeldosierungen f\u00fcr Erstimpfungen &#8211; 6 durch ein f\u00fcr Erstimpfunfen zugeteiltes R\u00f6hrchen, 5 weil wegen nur einer Zweitimpfung ein neues R\u00f6hrchen bestellt werden konnte und weitere 8 durch beim Aufziehen entstandene Reste von 12 R\u00f6hrchen. Wenn wir die wie vorgeschrieben entsorgen w\u00fcrden, w\u00e4ren also 42 % der m\u00f6glichen Erstimpfungen weg. Irgendwie deprimierend.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">2.6.21<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Bei Impfungen von Priorisierten ist eine sp\u00fcrbare S\u00e4ttigung erreicht. Wir hatten gestern erstmalig Probleme, vier zus\u00e4tzliche Impfdosen Comirnaty zu verimpfen. Ein Autohaus, eine B\u00e4ckerei und zwei Apotheken sowie einige Bekannte mussten angerufen werden, damit nichts verf\u00e4llt. F\u00fcr den morgigen Tag sind noch 13 Impfpl\u00e4tze frei, auch das ist ungewohnt. Es scheint also genau richtig zu sein, dass in der n\u00e4chsten Woche die Priorisierung f\u00e4llt. Leider ist f\u00fcr die n\u00e4chste Woche nur wenig Comirnaty angek\u00fcndigt. In den drei Wochen drauf k\u00f6nnen wir keine Termine f\u00fcr Erstimpfungen anbieten,, weil wir wegen des anstehen VW-Werksurlaubes und unseres Jahresurlaubes keine Termine f\u00fcr die Zweitimpfung haben.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">27.5.21<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Herr Spahn macht endlich Ernst mit dem Impfen. N\u00e4chste Woche bekommen wir 12 Fl\u00e4schchen Comirnaty. Damit k\u00f6nnen wir endlich mal allen Rheumatikern in der laufenden Sprechstunde ein Angebot machen. F\u00fcr \u00f6ffentliche Impfangebote reicht das leider immer noch nicht. Vaxzevria bekommen wir nur noch f\u00fcr Zweitimpfungen. Da aufgrund der neuen Wahlfreiheit beim Zweittermin fast jede Woche ein oder zwei Leute Zweitimpfung haben, gibt es immer noch Impfstoff f\u00fcr Erstimpfungen. Die Wahlfreiheit beim Zweitimpftermin machen wir aber nicht mehr mit, wir legen das jetzt so fest, das immer 10er Gruppen entstehen. 4 Dosen Vaxzevria 1. Termin 1.6., Zweittermin 27.7. sind Stand 13.00 Uhr noch im Angebot.<\/span><br>\n<span style=\"color: #000000;\">Der Aufreger der Woche war die Frage eines Sportvereins, ob wir junge Leistungssportlerinnen 16-18 Jahre alt durchimpfen k\u00f6nnen.&nbsp; Irgendwann kann sich das die Gesellschaft da leisten. Noch gehen chronisch Kranke vor.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">20.5.21<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Die Lieferank\u00fcndigung f\u00fcr Impfstoffe f\u00fcr die 21. Kalenderwoche ist da: 24 Einzeldosen Comirnaty f\u00fcr Zweitimpfungen, nichts f\u00fcr Erstimpfungen und 10 Einzeldosen Vaxzevria von AstraZeneca, die zu gleichen Teilen in Erst- und Zweitimpfungen am Montag der 22. Kalenderwoche verplant sind. Eine Woche sp\u00e4ter d\u00fcrfen dann die Betriebs\u00e4rzte mitimpfen &#8211; wenn sie denn Impfstoff bekommen.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">18.5.21<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Zwei Impfrunden mit Vaxzevria f\u00fcr bisher nicht bekannte Patienten sind durch. Bilanz: \u00fcber 200 Mailanfragen, daraus resultierten 35 Anmeldungen, (= 3 Abende Mailverkehr, Aufkl\u00e4rung und Diskussionen), 17 Abmeldungen in den letzten 12 Stunden vorm Termin und so sehr viel Schreiberei und Telefoniererei, um 18 Dosen zu verimpfen und 4 zu entsorgen. Das Projekt ist gescheitert. Wir versuchen, den letzten Termin f\u00fcr Neuimpfungen am 1.6. aufzuf\u00fcllen &#8211; zweite Impfung am 26. Juli. Danach bieten wir keine Erstimpfungen mit AstraZeneca mehr an, weil zu den Zweitimpfungen immer wieder nur 3-4 Patienten im Buch stehen. Die Nachfrage ist zu gering und der Wegwerfanteil zu hoch.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">15.5.21<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Wir haben gehofft, wenigstens Vaxzevria von AstraZeneca reichlich anbieten zu k\u00f6nnen. Im K\u00fchlschrank sind verplante 4 Ampullen. \u00dcberraschend wird n\u00e4chste Woche kein AsraZeneca geliefert, so dass in der Woche nach Pfingsten keine Impfungen mit diesem Impfstoff geplant sind. Meine Neuentdeckung ist <a style=\"color: #000000;\" href=\"https:\/\/www.sofort-impfen.de\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">www.sofort-impfen.de. <\/a>Wir werden das mal ausprobieren und schauen, ob so Impflinge f\u00fcr AstraZeneca gefunden werden.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">11.5.21<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">F\u00fcr die n\u00e4chsten 2 Wochen ist die Impfstofflieferung beschr\u00e4nkt: Comirnaty von Biontech wird passend f\u00fcr die Zweitimpfungen der 14\/15. Kalenderwoche geliefert plus genau ein Fl\u00e4schchen. Da werden wir kaum neue Patienten impfen k\u00f6nnen. Vaxzevria von AstraZeneca gibt es (angeblich). Da unsere Patienten \u00fcber 60 wegen des Rheumas meist die Ersten sind, an die der Hausarzt auch schon gedacht hat, finden wir meist nur einen passenden Patienten am Tag. Daf\u00fcr haben wir f\u00fcr 2 Impfsprechstunden pro Woche ausreichend Nachfrage von Leuten, die wir \u00fcberhaupt nicht kennen. Wir schaffen das, werden aber daf\u00fcr keine Sprechstunden reduzieren, sondern eher die Impfstoffbestellung herunterfahren.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">6.5.21<\/span><\/h5>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image alignright\"><a href=\"http:\/\/sensse.net\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/Feinspritze.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"300\" height=\"300\" src=\"http:\/\/sensse.net\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/Feinspritze-300x300.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-615\" srcset=\"https:\/\/sensse.net\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/Feinspritze-300x300.jpg 300w, https:\/\/sensse.net\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/Feinspritze-150x150.jpg 150w, https:\/\/sensse.net\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/Feinspritze.jpg 500w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/a><\/figure>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Erstmals haben wir vier Impftage in der Woche &#8211; immer in der Freizeit und neben der laufenden Sprechstunde. F\u00fcr diese Woche gab es 48 Impfdosen Comirnaty und 40 Impfdosen Vaxzevria. Mittlerweile wissen wir, warum manchmal viel Impfstoff aus den Ampullen kommt und manchmal nicht: es liegt an der Qualit\u00e4t der Spritzen. Wenn die Feinspritzen mit vermindertem Totraumvolumen mitgeliefert werden wie auf dem Bild rechts, kommt mehr heraus. Selbst kaufen kann man so etwas derzeit nicht aus seri\u00f6sen Quellen, der Markt ist leer.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">27.4.21<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">N\u00e4chste Impfrunde mit Biontech. In der aktuellen Charge kommen aus einem Vial Biontech exakt die 6 zugesicherten Impfdosen. Das ist etwas weniger, aber daf\u00fcr besser planbar. Heuten wurden die Patienten im exakten 3-Minuten-Abstand geimpft und das hei\u00dft: Es geht mehr. Wir k\u00f6nnen jetzt auch Anfragen eigener Patienten nach Impfungen per email bedienen. Als Konsequenz der Verschiebungen der Arbeitstage durch die vielen freien Tage werden wir im Juni t\u00e4glich 30 Patienten f\u00fcr die Zweitimpfung schaffen m\u00fcssen, da viel weniger B\u00fcrokratie anf\u00e4llt als beim ersten Mal, ist das machbar.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">26.4.21<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Wir haben uns entschlossen, eine Warteliste f\u00fcr Menschen einzurichten, die sich mit Vaxzevria impfen lassen m\u00f6chten und nicht priorisiert sind. Frau Gesundheitsministerin Behrens hat heute das Impfen in den Impfzentren f\u00fcr die \u00fcber 60-j\u00e4hrigen freigegeben und alle eingeladen, sich mit Vaxzevria impfen zu lassen. Wenn die Nachfrage gering ist oder diese Menschen durch sind, wird freigegeben. Dann sollte man eine Warteschlange haben.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Au\u00dferdem m\u00f6chten wir gerne die priorisierten Patienten, die das w\u00fcnschen, mit AstraZeneca impfen. Wenn dann jemand nicht kommt, nehmen wir regelkonform lieber jemand Nichtpriorisiertes, als den Impfstoff zu verwerfen.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Bedingungen:<\/span><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><span style=\"color: #000000;\">selbst oder der Partner schonmal bei uns Patient gewesen.<\/span><\/li>\n\n\n\n<li><span style=\"color: #000000;\">weibliches Geschlecht und \u00fcber 30 Jahre oder m\u00e4nnliches Geschlecht (oder diverses, unbestimmtes oder sonstiges Geschlecht \u00fcber 30)<\/span><\/li>\n\n\n\n<li><span style=\"color: #000000;\">keine durchgemachten Thrombosen oder Lungenembolien.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Dann kann man sich melden, <a style=\"color: #000000;\" href=\"http:\/\/sensse.net\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/Astra-zusammen.pdf\">optimal mit den ausgef\u00fcllten Unterlagen<\/a>.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">24.4.21<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Die Kassen\u00e4rztliche Bundesvereinigung teilt bedauernd mit, dass in der ersten Maiwoche doch kein Impfstoff von Johnson &amp; Johnson kommt. Wir d\u00fcrfen daf\u00fcr gerne mehr AsteaZeneca bestellen. Da wir uns prinzipiell weiter an die Priorisierung halten m\u00fcssen, werden wir das nicht tun &#8211; zu wenig geeignete und impfwillige Patienten. Kann Herr Spahn mit seinem Bundesministerium bitte mal einen Impfplan machen, der eine Woche Bestand hat?<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Falls die Nieders\u00e4chsische Landesregierung hier mitliest: Bitte mal AstraZenecas Impfstoff aus der Priorisierung nehmen wie in vielen anderen Bundesl\u00e4ndern auch. Dann werden wir ihn reissend los. Das w\u00e4re gut f\u00fcr die Herdenimmunit\u00e4t und f\u00fcr unsere Nerven. Wir m\u00f6chten ihn gerne an die verimpfen, die ihn haben wollen.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">22.4.21<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Ein neues &#8222;Erlebnis&#8220;: Wir haben Vaxzevria von AstraZeneca verimpft. Es war deutlich schwieriger, Patienten vom Impfstoff zu \u00fcberzeugen. Ein Drittel der Angesprochenen findet AstraZeneca richtig, ein Drittel ist beleidigt oder lehnt den Impfstoff rigoros ab. Das letzte Drittel findet AstraZeneca akzeptabel, ist aber schon woanders geimpft oder hat einen Termin. Wir hatten au\u00dfer eigenen Patienten auch deren gleichaltrige Lebenspartner zur Impfung eingeladen, wenn das nachgefragt wurde. Im Nachgang h\u00e4tten wir mehr impfen k\u00f6nnen, wenn mehr Impfstoff verf\u00fcgbar w\u00e4re. Der Bedarf ist da, die Nachfrage ist da und man wird halt ab und zu beschimpft. Das ist der Job. Niemand fand bisher Astrazeneca besser als Biontech.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Zwei Vials a 10 Impfdosen waren im K\u00fchlschrank, 25 Patienten hatten im Vorfeld die Aufkl\u00e4rung unterschrieben und 21 hatten einen Termin. Dann ging die Hektik los: 2 Patienten haben noch am Impftag abgesagt &#8211; einmal wegen Druck der Verwandschaft gegen AstraZeneca und einmal wegen akuter Erkrankung. Das konnten wir noch mit Nachr\u00fcckern auff\u00fcllen.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Die Mitarbeiterin, die die Impfungen aufzog, zeigte stolz 23 Impfdosen, die aus den geplanten 20 in der Realit\u00e4t wurden. Daher wurde die Nachr\u00fcckerliste gebraucht. &#8222;Nat\u00fcrlich&#8220; waren die Leute nicht erreichbar, die Handyakkus leer oder keine Zeit\/kein Fahrer verf\u00fcgbar. Den letzten Impfling haben wir 20 Minuten vor dem Verfallen der Impfdosen von der Warteliste einer benachbarten Praxis bekommen und so wurde auch bei AstraZeneca alles an die Patienten gebracht.<\/span><br>\n<span style=\"color: #000000;\">Wenn wir noch einmal Vaxzevria von AstraZeneca angeboten bekommen, f\u00fchren wir eine Warteliste, damit es genug Nachr\u00fccker gibt.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">In der n\u00e4chsten Woche gibt es erst einmal 7 Fl\u00e4schchen von Biontech, die 42 Impfdosen sind innerhalb von zwei Tagen in der laufenden Sprechstunde vergeben worden. Bestellt waren 10 Fl\u00e4schchen, das h\u00e4tte dann 3 Tage gereicht.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">F\u00fcr die erste Maiwoche sind 72 Dosen Biontech, bis zu 100 Dosen AstraZeneca und 30 Dosen Janssen von Johnson&amp;Johnson Maximalbestellmenge angek\u00fcndigt. Das wird fordernd. Bisher gab es meist 70 % der Bestellung.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">17.4.21<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Letzte Woche haben wir 6 Ampullen Comirnaty verimpft. Wir schaffen einen 4-Minuten-Takt. Schneller ist wegen der Warteschlange vorher (viele kommen zu fr\u00fch) und hinterher im laufenden Praxisbetrieb nicht drin. Gern w\u00fcrden wir mehr machen &#8211; auch nach Feierabend oder Samstags. Der Impfstoff fehlt.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">In der kommenden Woche gibt es auf eine Bestellung von 100 Impfdosen 12 Einzeldosen Comirnaty und 20 Einzeldosen Vaxzevria (Astra-Zeneca). Entgegen allen Bef\u00fcrchtungen ist die Nachfrage nach Astra-Zeneca gut, alle Pl\u00e4tze sind vergeben. Schauen wir, ob alle kommen.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">In der letzten Aprilwoche macht die Bundesrepublik wieder Scherze mit den \u00c4rzten. Erst sollten es Biontech und Astra-Zeneca 1:1 werden (also bei 30 Einzeldosen 5* Biontech a 6 und 3* Astra-Zeneca a 10), dann 18-30 Einzeldosen Comirnaty und 10 &#8211; 50 Einzeldosen Vaxzevria. Die neueste Ank\u00fcndigung von gestern sagt &#8222;24-48 Einzeldosen Comirnaty pro Arzt. Astra-Zeneca wird nicht geliefert.&#8220; Unklar ist, wieviel gek\u00fcrzt werden muss, weil mittlerweile \u00fcber 50.000 Praxen impfen.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Das stellt uns vor ein R\u00e4tsel: Sollen wir jetzt die Gruppe \u00fcber 60 garnicht mehr oder mit Biontech impfen? Beides ist falsch.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Bitte haben Sie Verst\u00e4ndnis, dass wir auch weiterhin keine Warteliste f\u00fchren und erst dann Termine machen, wenn wir wissen, was wir bekommen. Dann ist es bis zur Lieferung spannend, ob alle R\u00f6hrchen unbesch\u00e4digt ankommen.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">12.4.21<\/span><\/h5>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Vorige Woche gab es vier Ampullen Comirnaty, diese Woche werden es sechs. Der Bedarf ist bei 15 Ampullen pro Woche. Das ist zu wenig, um Patienten einzubestellen und die Nachfragemails zu Impfungen mit einem Termin zu beantworten. Wir werden die priorisierten Patienten in der laufenden Sprechstunde ansprechen. Impfen geht schnell, man schafft alle 3 Minuten eine Injektion.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Der gro\u00dfe Zeitfresser sind die 5 Seiten Aufkl\u00e4rung, wo viele Patienten nicht in der Lage sind, zwei Kreuze und zwei Unterschriften zu setzen.<\/span><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image alignright\"><a href=\"http:\/\/sensse.net\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/Impfaufklaerung.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"300\" height=\"240\" src=\"http:\/\/sensse.net\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/Impfaufklaerung-300x240.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-570\" srcset=\"https:\/\/sensse.net\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/Impfaufklaerung-300x240.jpg 300w, https:\/\/sensse.net\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/Impfaufklaerung-1024x819.jpg 1024w, https:\/\/sensse.net\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/Impfaufklaerung-768x614.jpg 768w, https:\/\/sensse.net\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/Impfaufklaerung.jpg 1280w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/a><\/figure>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Auch wenn es ein bisschen peinlich ist: Hier ist nochmal das Formular: <\/span><\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"color: #000000;\">2.4.21<\/span><\/h4>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Es geht endlich los. In der n\u00e4chsten Woche bekommen wir 4 Ampullen Covirnaty mit 24-28 Einzeldosen mRNA-Impfstoff. Es sind Betriebsferien. So haben wir viel Zeit, die Impfabl\u00e4ufe ohne Terminpatienten zu \u00fcben. Zuerst geht der Impfstoff an 400 Patienten der Gruppe 2, also Patienten mit Lungenrheuma, zus\u00e4tzlichem Asthma, COPD oder Diabetes. Wir werden beim Einbestellen sehen, wie viele von diesen Patienten schon geimpft sind. Danach richtet sich, wann wir den 1200 Patienten der Priorit\u00e4tsgruppe 3 eine Impfung anbieten k\u00f6nnen.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Es ist mittlerweile klug, bei Arztbesuchen den Impfausweis dabeizuhaben.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Zur Impfvorbereitung mitzubringen sind zwei Formulare:<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\"><a style=\"color: #000000;\" href=\"https:\/\/www.rki.de\/DE\/Content\/Infekt\/Impfen\/Materialien\/Downloads-COVID-19\/Aufklaerungsbogen-de.pdf?__blob=publicationFile\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Aufkl\u00e4rungsmerkblatt zur Schutzimpfung gegen COVID-19 mit mRNA-Impfstoff (PDF, 880 KB, Datei ist nicht barrierefrebarrierefrei)<\/a><\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\"><a style=\"color: #000000;\" href=\"https:\/\/www.rki.de\/DE\/Content\/Infekt\/Impfen\/Materialien\/Downloads-COVID-19\/Einwilligung-de.pdf?__blob=publicationFile\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Anamnese- und Einwilligungsbogen zur Schutzimpfung gegen COVID-19 mit mRNA-Impfstoff (PDF, 925 KB, Datei ist nicht barrierefrei)<\/a><\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span style=\"color: #000000;\">Wir haben die Formulare vorr\u00e4tig. Wenn sie schon ausgef\u00fcllt sind, geht es schneller.<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>28.3.2026 Es gibt ermutigende Erkenntnisse zur G\u00fcrtelrosenimpfung: Sie sch\u00fctzt nachweisbar gegen Demenz. Und wir haben mal wieder etwas Neues zum Impfen erfahren: Ein Patient wollte sich gegen das Humane Papillomavirus impfen lassen. Die Impfung hilft gegen mehrere Tumore, die das sexuell \u00fcbertragbare humane Papillomavirus ausl\u00f6st und ist Kassenleistung bis zum 18-Lebensjahr. 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