{"id":500,"date":"2020-11-25T10:46:10","date_gmt":"2020-11-25T10:46:10","guid":{"rendered":"http:\/\/sensse.net\/?p=500"},"modified":"2022-06-13T10:49:10","modified_gmt":"2022-06-13T10:49:10","slug":"coronaschutzimpfung","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sensse.net\/?p=500","title":{"rendered":"Coronaschutzimpfung"},"content":{"rendered":"<h4>27.3.21 Die Coronaimpfung kommt in die Arztpraxen.<\/h4>\n<p>Mittlerweile ist offiziell, das die Haus- und Facharztpraxen ab dem 5. April gegen Corona impfen sollen. Es wird wegen der regelm\u00e4\u00dfig zuverl\u00e4ssigen Lieferung der Impfstoff Comirnaty von Biontech.<\/p>\n<p>Was wir noch nicht wissen:<\/p>\n<ul>\n<li>ob die Facharztpraxen gleich dabei sind,<\/li>\n<li>ob es 20 oder 50 Impfdosen gibt und<\/li>\n<li>ob das pro Arzt oder pro Praxis gerechnet wird.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Wir haben uns darauf eingestellt, dass wir in der Urlaubswoche zwischen null und 100 Einheiten Impfstoff bekommen, dann Patienten der Priorit\u00e4tsgruppen 1 und 2 durchtelefonieren und einen Impftag durchf\u00fchren. Wir f\u00fchren keine Wartelisten und werden auch nicht an der Priorit\u00e4tsliste vorbeiimpfen. Das d\u00fcrfen wir nicht und das m\u00fcssen wir nicht. Durch die normale Terminplanung kommen jede Woche 150 priorisierte Patienten in unsere Praxis und in unser Labor. Daf\u00fcr wird der Impfstoff nicht reichen. Wenn man einen Termin hat, scheint es aber sinnvoll, dem Impfausweis in den n\u00e4chsten Wochen immer dabeizuhaben.<br \/>\nNach dem Impf- und Testank\u00fcndigungschaos der letzten Wochen werden wir die Impfung anbieten, wenn der Impfstoff im K\u00fchlschrank liegt. Alles andere kann man sich spahn. Planung ist der Austausch des Zufalls durch den Irrtum.<\/p>\n<h4>14.3.21 Das Anmeldeportal f\u00fcr 70+ und Chroniker funktioniert!<a href=\"http:\/\/sensse.net\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/Covidanmeldung.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignright wp-image-544\" src=\"http:\/\/sensse.net\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/Covidanmeldung-300x296.jpg\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"592\" srcset=\"https:\/\/sensse.net\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/Covidanmeldung-300x296.jpg 300w, https:\/\/sensse.net\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/Covidanmeldung-1024x1010.jpg 1024w, https:\/\/sensse.net\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/Covidanmeldung-768x758.jpg 768w, https:\/\/sensse.net\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/Covidanmeldung.jpg 1333w\" sizes=\"auto, (max-width: 600px) 100vw, 600px\" \/><\/a><\/h4>\n<p>Heute haben wir das Anmeldeportal getestet. Es funktioniert f\u00fcr Gifhorn\u00a0 und vergibt Wartelistenpl\u00e4tze.\u00a0 Nach\u00a0 Eingabe\u00a0 von Adresse\u00a0 und\u00a0 Telefonnummer\u00a0 oder\u00a0 Email\u00a0 haben\u00a0 wir\u00a0 einen\u00a0 Wartelistenplatz\u00a0 erhalten.<\/p>\n<h4>11.3.21<\/h4>\n<p style=\"text-align: justify;\">Gestern haben die Gesundheitsminister getagt, um den Impfstart in den Hausarztpraxen festzulegen. Ergebnis: Wir fragen doch die Ministerpr\u00e4sidenten. Die zaudernde und mutlose Impfpolitik ist nichts Neues. Die Welt lacht \u00fcber Deutschland mit seiner schlechten Impfkampagne und selbst in Deutschland ist Niedersachsen fast das Letzte. Das Impfen geht voran, aber Anmelden f\u00fcr Chroniker geht immer noch nicht.<\/p>\n<h4>4.3.2021<\/h4>\n<p style=\"text-align: justify;\">Gestern gab es eine lange Ministerpr\u00e4sidentensitzung mit Frau Bundeskanzlerin. Wer hoffte, dass die Impfstrategie Richtung weniger B\u00fcrokratie und mehr Impfen in Arztpraxen ge\u00f6ffnet wird, wurde entt\u00e4uscht. Also werden wir weiter t\u00e4glich 20 priorisierten Patienten, die im Labor den Arm wegen der Blutentnahme frei haben, keine Impfung, sondern eine Impfnotwendigkeitsbescheinigung verabreichen. Schade. Es gibt lediglich Ger\u00fcchte und Absichtserkl\u00e4rungen, ab Anfang April Niedergelassene impfen zu lassen.<\/p>\n<p>Die Stimmung bei den Haus\u00e4rzten kann man in einem Gastbeitrag bei <a href=\"https:\/\/www.doccheck.com\/de\/detail\/articles\/32092-corona-impfung-dumm-duemmer-hausarzt?utm_source=DC-Newsletter&amp;utm_medium=email&amp;utm_campaign=DocCheck-News_2021-03-09&amp;utm_content=asset&amp;utm_term=article&amp;sc_src=email_1009697&amp;sc_lid=69834503&amp;sc_uid=nAvVFEvowz&amp;sc_llid=233393&amp;sc_customer=dcp_44957b640018e0024b13df89d12d4d21\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">DocCheck<\/a> lesen.<\/p>\n<p><strong>2.3.2021<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hamstern nennt man es, wenn jemand mehr Nudeln oder Klopapier einlagert, als verwenden kann. Es ist unmoralisch bis eine Sauerei. Im Impfzentrum Gifhorn liegen \u00fcber 1000 Impfdosen von AstraZeneca und niemand darf ran. Jetzt kam die gute Nachricht, dass Lehrer z\u00fcgig und ausser der Reihe geimpft werden sollen. Bei uns als ungeimpfte Praxis kam die Nachricht nicht ganz so gut an. Mittlerweile haben viele Lehrer feste Termine in den Impfzentren. Freundliche ruhige und sachliche Imofberatungen fallen da sehr schwer. Aber es gibt zumindest Hoffnung, dass wir am Montag eine geimpfte und damit etwas sicherere Arztpraxis sind.<\/p>\n<h4>14.02.2021<\/h4>\n<p style=\"text-align: justify;\">Der Berufsverband Rheumatologie hat offiziell Stellung genommen: Alle derzeit lieferbaren oder in Endstadien der Entwicklung befindlichen\u00a0 Impfstoffe sind f\u00fcr Rheumatiker geeignet. <a href=\"https:\/\/dgrh.de\/Start\/Wissenschaft\/Forschung\/COVID-19\/Impfung-gegen-SARS-CoV-2-f%C3%BCr-Menschen-mit-rheumatischen-Erkrankungen.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Der Langtext ist hier.<\/a> Das ist eine gute Nachricht. Da die Impfviren von Astra-Zeneca (und Johnson\/Johnson) nicht vermehrungsf\u00e4hig sind, werden sie als Totimpfstoffe eingruppiert und f\u00fcr Rheumatiker als problemlos angesehen. OK, wir waren wohl \u00fcberbesorgt.<\/p>\n<h4>11.02.2021<\/h4>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mittlerweile haben wir die zweite Fortschreibung der Corona-Impfverordnung. Es gibt Ver\u00e4nderungen der Dringlichkeit der Patienten. Patienten mit &#8222;hoher Priorit\u00e4t&#8220; sind bald mit dem Impfen dran &#8211; f\u00fcr uns relevante Indikationen sind Rheumatiker mit einer Rheumalunge (die ILD oder interstitielle Lungenkrankheit) und H\u00f6hergewichtige mit einem Body-Mass-Index \u00fcber 30.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Die meisten unserer Patienten sind auch weiter in der Gruppe der &#8222;erh\u00f6hten Priorit\u00e4t&#8220;. <s>Schwierig f\u00fcr uns ist, dass die Impfverordnung f\u00fcr Patienten unter 65 Jahren den Lebendimpfstoff\u00a0 &#8222;Corona-Vaccine&#8220; von AstraZeneca favorisiert, weil er derzeit besser verf\u00fcgbar ist. Patienten mit Rheumabasistherapie wie Prednisolon &gt; 20 mg, Methotrexat, Leflunomid, Azathioprin, Anti-TNF-Medikamenten wie Adalimumab, Ethanercept, Certolizumab, Golimumab, anderen Biologika wie Abatacerpt, Ixekizumab, Secukinumab oder Ustekinumab oder JAK-Hemmern wie Baricitinib, Filgotinib, Tofacitinib oder Upadacitinib sollten keine Lebendimpfstoffe bekommen.Anders herum gesagt, ist nur bei Sulfasalazin oder Chloroquin eine Impfung mit Astra-Zenecas Corona-Vaccine m\u00f6glich, bei allen anderen ist sie je nach Medikament nicht zugelassen bis gef\u00e4hrlich.<\/s><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Wir sind am Herumtelefonieren mit allen m\u00f6glichen Stellen vom Rheumatologenverband \u00fcber die \u00c4rztekammer bis zum Gesundheitsministerium. Es ist wie \u00fcberall in den sozialen Netzwerken: Alle verstehen und teilen das Problem, aber bisher haben wir au\u00dfer Beifall nichts erwirkt. Ziel w\u00e4re, dass in der n\u00e4chsten Fortschreibung der Corona-Impfverordnung die Rheumatiker unter &#8222;bevorzugt mit mRNA-Impfstoff&#8220; ber\u00fccksichtigt werden.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Wir haben jetzt jeden Tag mehrere Geimpfte gesehen und es werden immer mehr. Auch wenn es sich anders anf\u00fchlt: Die Impfkampagne l\u00e4uft.<\/p>\n<h4>29.1.2020<\/h4>\n<p>\u00dcber unsere Fachgesellschaft kam ein sehr sachliches Video zum Impfen. <a href=\"https:\/\/dgrh.de\/Start\/Wissenschaft\/Forschung\/COVID-19\/Video--Corona-Impfung-empfohlen.html\">Ich binde es mal hier ein<\/a>.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4 style=\"text-align: justify;\">29.1.2020<\/h4>\n<p>Wir empfehlen die Covid-19-Impfung dringend, stehen auch als Impfende zur Verf\u00fcgung (wenn denn nur endlich genug Impfstoff da ist).<\/p>\n<p>Gestern wurde bekanntgegeben, wie die Bescheinigungen \u00fcber die hohe oder erh\u00f6hte Priorit\u00e4t f\u00fcr die Anmeldung zur Coronaimpfung aussehen.<\/p>\n<p>Mit der &#8222;hohen Priorit\u00e4t&#8220; kann man sich mit den 70-80-j\u00e4hrigen zusammen in Gruppe 2 anmelden. Gr\u00fcnde sind:<\/p>\n<p>a) Personen mit Trisomie 21,<br \/>\nb) Personen mit einer Demenz oder mit einer geistigen Behinderung,<br \/>\nc) Personen nach Organtransplantation,<\/p>\n<p>Das betrifft etwa 10 unserer Patienten, die haben wir versucht zu benachrichtigen.<\/p>\n<p>Mit der &#8222;erh\u00f6hten Priorit\u00e4t&#8220; kann man sich mit den 60-70-j\u00e4hrigen zusammen in Gruppe 2 anmelden. Gr\u00fcnde sind:<\/p>\n<p>a) Personen mit Adipositas (Personen mit Body-Mass-Index \u00fcber 30),<br \/>\nb) Personen mit chronischer Nierenerkrankung,<br \/>\nc) Personen mit chronischer Lebererkrankung,<br \/>\nd) Personen mit <strong>Immundefizienz<\/strong> oder HIV-Infektion,<br \/>\ne) Personen mit Diabetes mellitus,<br \/>\nf) Personen mit einer Herzinsuffizienz, Arrhythmie, einem Vorhofflimmern, einer koronaren Herzkrankheit oder<br \/>\narterieller Hypertension,<br \/>\ng) Personen mit zerebrovaskul\u00e4ren Erkrankungen oder Apoplex,<br \/>\nh) Personen mit Krebserkrankungen,<br \/>\ni) Personen mit COPD oder Asthma bronchiale,<br \/>\nj) Personen mit <strong>Autoimmunerkrankungen oder rheumatischen Erkrankungen<\/strong>,<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Das betrifft den gr\u00f6\u00dften Teil unserer Patienten. Wenn man \u00fcber 60 Jahre alt ist, hat man keinen Vorteil. Alle J\u00fcngeren mit einem Rheuma (au\u00dfer Fibromyalgie, das ist keine Autoimmunerkrankung) k\u00f6nnen sich gern per Mail oder beim n\u00e4chsten Besuch eine derartige Bescheinigung anfordern. Die Ausstellung und das Porto sind Kassenleistung.<\/p>\n<p>Die Frage, welcher der beste Impfstoff ist, stellen wir nicht. Man kann sich das nicht aussuchen, jeder zugelassene Impfstoff ist besser als kein Impfstoff und so denken wir nur dar\u00fcber nach, ob man, wenn denn genug Impfstoff f\u00fcr alle da ist, die Astra-Zeneca-Geimpften noch einmal nachkontrollieren und gegebenenfalls nachimpfen muss. Bis dahin: Impfen lassen bitte.<\/p>\n<h4 style=\"text-align: justify;\">25.1.2021<\/h4>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mittlerweile wurden in Gifhorn nicht mehr nur die Altenheimbewohner &#8211; und Mitarbeiter, die Krankenhausmitarbeiter und der Rettungsdienst geimpft, man ist jetzt bei den Wohngruppen au\u00dferhalb von Altenheimen. Eine Anmeldem\u00f6glichkeit f\u00fcr \u00fcber 80-j\u00e4hrige gibt es noch nicht, sie ist zum 28.1. angek\u00fcndigt. <a href=\"https:\/\/www.niedersachsen.de\/Coronavirus\/hinweise-zur-corona-schutz-impfung-195357.html\">Quelle hier<\/a>. Danach ist die Gruppe 2, also \u00fcber 70-j\u00e4hrige und einige Schwerkranke dran. Rheumatiker sind als Immundefiziente mit aktuellem Stand in Gruppe 3 &#8211; das kann noch dauern. Wie man sich als Rheumatiker ausweist, wissen wir noch nicht. Denkbar w\u00e4re von &#8222;mit Diagnose, damit der Impfarzt auch Informationen hat&#8220; \u00fcber &#8222;ohne Diagnose, Datenschutz geht vor Machbarkeit&#8220; inhaltlich alles. Auch die Form &#8222;irgendein Arztbrief reicht&#8220;, &#8222;frischer Brief vom Fach- oder Hausarzt mit Impff\u00e4higkeits- und Notwendigkeitsbescheinigung&#8220;, &#8222;mit QR-Code&#8220;, damit die Softwareindustrie noch weiter verz\u00f6gern kann, &#8222;Registriernummer&#8220; f\u00fcr ein h\u00e4ndisches B\u00fcrokratiemonster oder &#8222;f\u00e4lschungssicheres Hologramm&#8220;, das dann Alibaba schneller liefert als unsere Obrigkeit, ist noch unklar. Trotz aller Bitterkeit und allem Unwillens wegen der Impfverz\u00f6gerungen sind wir sicher, dass die Fragen der Zugeh\u00f6rigkeit zu einer Gruppe rechtzeitig gekl\u00e4rt werden und das wir das dann auch irgendwie f\u00fcr die nur 1400 Patienten mit Rheumamedikamenten in unserer Betreuung hinbekommen.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Die gute Nachricht ist: jeden Tag haben wir jetzt mehrere Patienten in der Sprechstunde, die die Impfung hinter sich haben. Es gibt ein paar Berichte \u00fcber ein Druckgef\u00fchl im linken Oberarm, einmal auch eine Kreislaufreaktion \u00fcber 3 Tage, die aber nicht am Arbeiten hinderte und eher ein leichtes Unwohlsein war. Aber es gibt weder bei den Patienten noch in der Presse irgendwelche Berichte, die schlechter sind als das normale Befinden der \u00fcber 80-j\u00e4hrigen, die \u00fcberwiegend geimpft wurden. Die Impfkampagne l\u00e4uft.<\/p>\n<h4>25.11.2020<\/h4>\n<p>Bei dem Beitrag muss man als erstes das Datum schreiben. Die Fakten \u00e4ndern sich t\u00e4glich, der Grundtenor nicht. Stand 25.11.:<\/p>\n<p>Die gute Nachricht zuerst: Impfstoffe gegen Covid-19 kommen, die Verteilung ist nahe. Da Rheumatiker zu den Risikopatienten geh\u00f6ren, k\u00f6nnten sie das Angebot einer Impfung schnell bekommen und sollten also dar\u00fcber nachdenken.<\/p>\n<p>Fakten: Die Impfstoffe sind entsprechend der Dringlichkeit der Sache sehr schnell entwickelt, hergestellt und schon vor Zulassung in der Massenproduktion. Dabei wurde ausdr\u00fccklich nicht an der Patientenzahl oder der Beobachtungsdauer der Impfstudien gespart.<\/p>\n<p>Auch der schlechteste Impfstoff kann nicht so gef\u00e4hrlich sein wie das Original Covid-19. Die Erkrankung hat bisher in Deutschland jeden 60. Betroffenen get\u00f6tet &#8211; innerhalb 5 Wochen. Jeder bisher im Test ver\u00f6ffentlichte Impfstoff hat bisher bei mehr als 20.000 Testpersonen innerhalb 3 Monaten niemanden get\u00f6tet oder schwer gesch\u00e4digt. Diese Wahl f\u00e4llt leicht.<\/p>\n<p>F\u00fcr den Impfstoffe von Biontech\u00a0 ben\u00f6tigt man Impfzentren, weil kaum eine Praxis 70-Grad-Celsius-K\u00fchltechnik hat. Bisher ist nicht ver\u00f6ffentlicht, wie sich die Impfberechtigten in den Impfzentren als Impfberechtigte ausweisen.<\/p>\n<p>Herangehen: Wenn man sich selbst impfen lassen will, sollte man das laut, aber ohne zu nerven, kommunizieren. Man kann und sollte anderen motivieren, denn wir alle bekommen unser Leben erst zur\u00fcck, wenn die Herdenimmunit\u00e4t von 60% erreicht ist.<\/p>\n<p>Wenn man unentschlossen ist, sollte man sich informieren.<\/p>\n<p>Wenn man sich selbst nicht impfen lassen will, ist das eine pers\u00f6nliche Entscheidung. Auch die Impfmuffel brauchen die Herdenimmunit\u00e4t und sollten also nicht meckern, sondern die anderen trotzdem motivieren.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>27.3.21 Die Coronaimpfung kommt in die Arztpraxen. Mittlerweile ist offiziell, das die Haus- und Facharztpraxen ab dem 5. April gegen Corona impfen sollen. 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