{"id":1678,"date":"2025-01-20T12:36:47","date_gmt":"2025-01-20T12:36:47","guid":{"rendered":"https:\/\/sensse.net\/?p=1678"},"modified":"2025-04-01T19:05:31","modified_gmt":"2025-04-01T19:05:31","slug":"terminservicestelle-die-zweite","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sensse.net\/?p=1678","title":{"rendered":"Terminservicestelle die zweite"},"content":{"rendered":"<p><span style=\"color: #000000;\"><strong>Alle S\u00e4tze, die mit &#8222;ich dachte,&#8230;&#8220; beginnen, enden in einer Katastrophe.\u00a0<\/strong><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #000000;\">Ich habe lange gegen die Terminservicestelle geschimpft &#8211; sie wird keine neuen Kapazit\u00e4ten \u00f6ffnen und geht also am Problem vorbei.<\/span> <a href=\"https:\/\/sensse.net\/?p=1005\">https:\/\/sensse.net\/?p=1005<\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #000000;\">Nun haben wir aktuell Termine frei, weil ich so oft &#8222;Nein&#8220; sagen musste, dass viele Kollegen nicht mehr nach Terminen fragen. Notfalltermine werden deshalb zur Kaffeepause. Also habe ich als chronisch unbelehrbarer Optimist nach 2 Jahren wieder Termine f\u00fcr die Servicestelle zur Verf\u00fcgung gestellt.\u00a0<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #000000;\">An der Software f\u00fcr \u00c4rzte hat sich einiges ge\u00e4ndert. Man sieht einen Wochenplan, in dem man im Viertelstundentakt 0-24 Uhr Termine anbieten kann &#8211; wenn man will, auch Sonntags oder Weihnachten. Serientermine konnte man schon mit der alten Software einstellen. Jetzt kann man entscheiden, ob Patient, Hausarzt oder Terminservicestelle oder auch alle drei die Termine buchen d\u00fcrfen.\u00a0 Das Backend sieht besser aus.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #000000;\">Patienten brauchen weiterhin einen TSS-Code. <\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #000000;\">Haus\u00e4rzte sehen die freien Termine der umliegenden Fach\u00e4rzte, wenn sie etwas eingestellt haben. Als Facharzt kann ich dieses Men\u00fc leider nicht sehen, aber ich konnte bei einem Hausarzt spionieren. Bei Orthop\u00e4die gab es ein gutes Angebot, bei Neurologie gar keins. Bei Kinderorthop\u00e4die war genau ein Angebot drin &#8211; unseres. Bei Rheumatologie hat tats\u00e4chlich ein Halberst\u00e4dter Kollege Termine im Angebot &#8211; wir sind nicht allein.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #000000;\">F\u00fcr die n\u00e4chsten Tagen habe ich 14 Termine eingestellt, 11 sind innerhalb dreier Tage gebucht. Zuerst haben 5 mal internetaffine Patienten selbst gebucht, dann 4x die Terminservicestelle und jetzt zweimal derselbe Hausarzt. Bei der Hausarztbuchung gibt es die interessante M\u00f6glichkeit, den Konsultationsgrund zu kommunizieren und so wei\u00df ich schon, dass ich eine Rheumasuche wegen eines Augenrheumas vor mir habe.\u00a0<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #000000;\">Heute kam der erste Patient. <\/span><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><span style=\"color: #000000;\">Gut: Der Rheumaverdacht war berechtigt. <\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Schlecht: Der Verdacht besteht seit 2 Jahren, Dringlichkeit ist anders. <\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Ganz schlecht: Der Patient hatte von den vielen Unterlagen der Vordiagnostik genau einen Laborbefund dabei. Mehrere MRT-Befunde liegen bei 2 Orthop\u00e4den und dem Hausarzt. Bei den R\u00f6ntgenbildern hatte der Patient drei Ideen, wo sie denn gefertigt sein k\u00f6nnten. Da er weder Namen noch Adressen hatet, muss er jetzt suchen und dann mit den Bildern und Unterlagen noch einmal kommen. 140 km und ein Vormittag umsonst. Er hat bei der Terminbuchung zweimal gelesen: &#8222;Bitte Unterlagen mitbringen!&#8220;. Aber er dachte, wir k\u00f6nnen auch &#8222;da&#8220; (wo denn?!?) anrufen. Er dachte auch, er habe jetzt eine elektronische Patientenakte. Da stehe alles drin, auch wenn er nichts reingetan hat. Merke: <em>Der denkende Mensch ist dem HErrn eine Freude, der Dachtende ist IHm ein Gr\u00e4uel.<\/em><\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #000000;\">Die Terminservicestelle hat sich gut weiterentwickelt. Nur die zentrale Botschaft: &#8222;Bitte kommen Sie mit den vorhanden Unterlagen, ein Arzt ist kein Prophet.&#8220; ist noch nicht angekommen. Also werden wir Neupatienten weiter\u00a0vorzugsweise \u00fcber Notfallfax mit vorher gesehenen Unterlagen behandeln.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #000000;\"><strong>Statistik 14 Tage sp\u00e4ter:<\/strong> <\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #000000;\">20 TSS-Patienten sind durch. Sechs Patienten hatten ein Rheuma und haben eine Therapie. Beim 5 weiteren l\u00e4uft die Diagnostik, der Rheumaverdacht ist hoch. Neun Patienten hatten bekannte chronische Schmerzsyndrome, Depressionen, vielerlei Symptome, bei denen auch im Ansatz der Rheumaverdacht nicht nachvollziehbar war. Aber das Motto &#8222;Was man nicht erkl\u00e4ren kann, sieht man gern als Rheuma an.&#8220; ist wohl auch bei Haus\u00e4rzten verbreitet. Trotzdem: 50 % Trefferquote bei Verdachtstellung durch unbekannte Partner ist gut.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #000000;\">20 TSS-Patienten kamen, 18 kamen mit Unterlagen, 17 mit guten Unterlagen. Ich bin begeistert.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #000000;\">Zweimal kamen Patienten, bei denen uns der sprachliche Zugang fehlte. Nat\u00fcrlich ist es eine Leistung, wenn ein Patient aus dem Raum Bremen ohne Englisch-Portugiesisch- oder gar Deutschkenntnissse bis Gifhorn findet. Der Herr spricht wohl guinabissauisches<a style=\"color: #000000;\" title=\"\" href=\"https:\/\/de.wikipedia.org\/wiki\/Guineabissauisches_Kreol\"> Kreol<\/a>, einen neue Sprache aus einem Vielv\u00f6lkerstaat in Westafrika, zu der die passende Schriftsprache gerade entwickelt wird. Da hatte der Google-Translator keiner Chance und so muss der Herr noch einmal mit Dolmetscherin kommen. Medizin mit Migranten bleibt eine Herausforderung, f\u00fcr die uns die Ressourcen fehlen.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\">Projekt Terminservicestelle wegen hohem Krankenstand bei uns vorerst eingestellt.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Alle S\u00e4tze, die mit &#8222;ich dachte,&#8230;&#8220; beginnen, enden in einer Katastrophe.\u00a0 Ich habe lange gegen die Terminservicestelle geschimpft &#8211; sie wird keine neuen Kapazit\u00e4ten \u00f6ffnen und geht also am Problem vorbei. https:\/\/sensse.net\/?p=1005 Nun haben wir aktuell Termine frei, weil ich so oft &#8222;Nein&#8220; sagen musste, dass viele Kollegen nicht mehr nach Terminen fragen. 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